《類經》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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四十、兩感

(《素問·熱論》連前篇)帝曰∶其病兩感於寒者,其脈應與其病形何如?岐伯曰∶兩感於寒者,病一日則巨陽少陰俱病,則頭痛口乾煩滿。(兩感者,表裏同病也。足太陽少陰表裏,故在太陽則爲頭痛,在少陰則爲口乾煩滿。)二日則陽明太陰俱病,則腹滿身熱,不欲食譫言。(陽明太陰表裏,二經同病也。譫言妄言也。陽明病身熱譫言太陰病腹滿不欲食。譫音佔。)三日則少陽厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死。(少陽厥表裏同病也。少陽病則爲耳聾厥陰病則爲囊縮而厥。至是則三陰三陽俱受病,故水漿不入,昏不知人,於六日之際當死也。)帝曰∶五臟已傷,六腑不通,榮衛不行,如是之後,三日乃死何也?(如此之後,三日乃死,謂兩感傳遍之後,復三日而死也。蓋即六日之義。)岐伯曰∶陽明者,十二經脈之長也,其血氣盛,故不知人;三日其氣乃盡,故死矣。(陽明爲水谷氣血之海,胃氣之所出也,故爲十二經脈之長,且爲多氣多血之經,若感於邪,其邪必甚,故不知人。凡兩感於邪者,三日之後,胃氣乃盡,故當死也。按∶門人錢禎曰∶兩感者,本表裏之同病,似若皆以外邪爲言,而實有未必盡然者,正以內外俱傷,便是兩感。今見少陰先潰於內,而太陽繼之於外者,即縱情肆欲之兩感也。太陰受傷於裏,而陽明重感於表者,即勞倦竭力、飲食失調之兩感也。厥陰氣逆於髒,少陽復病於腑者,必七情不慎、疲筋敗血兩感也。人知兩感傷寒,而不知傷寒兩感內外俱困,病斯劇矣。但傷有重輕,醫有腎不肖,則死生系之。或謂兩感之證不多見者,蓋亦見之不廣,而義有未達耳。此言最切此病,誠發人之未發,深足指迷,不可不錄也。)