《類經》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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二十九、天樞上下勝復有常

(《素問·至真要大論》)帝曰∶氣之上下何謂也?岐伯曰∶身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之;身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。(氣之上下,司天在泉也,而人身應之,則身半以上,陽氣三,陰氣亦三,是爲手之六經,應天之分,故天氣主之。身半以下,亦陽氣三,陰氣三,是爲足之六經,應地之氣,故地氣主之。《六節藏象論》亦云其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,亦是三陰三陽之義。)以名命氣,以氣命處,而言其病。半,所謂天樞也。(以名命氣,謂正其名則氣有所屬,如三陰三陽者名也,名既立則六氣各有所主矣。以氣命處,謂六經之氣各有其位。察其氣則中外前後上下左右病處可知矣。半,身半也,上下之中也。以人身言之,則前及於臍,後及於腰,故臍旁二寸名天樞穴,正取身半之義。又天樞詳義,見本類前九。)故上勝而下俱病者,以地名之;下勝而上俱病者,以天名之。(上勝則下虛而下俱病者,即名地氣也。下勝則上虛而上俱病者,即名天氣也,《六元正紀大論》曰∶天氣不足,地氣隨之,地氣不足,天氣從之。亦此之謂。)所謂勝至,報氣屈伏而未發也,復至則不以天地異名,皆如復氣爲法也。(凡勝至爲病者,以報氣未發也,故病在上則求乎天,病在下則求乎地。若復氣已至,則不以天地異名,但求復氣所居,隨微甚以爲治法也。如前章治六氣之復,及下文雲氣之復也,和者平之,暴者奪之,皆治復之法。)帝曰∶勝復之動,時有常乎?氣有必乎?岐伯曰∶時有常位而氣無必也。(時有常,氣無必,義如下文。)帝曰∶願聞其道也。岐伯曰∶初氣終三氣天氣主之,勝之常也;四氣盡終氣,地氣主之,復之常也。(歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,勝在前,覆在後,故自初氣以至三氣,乃司天所主之時,太過則勝其不勝,不及則勝者來勝。此勝之常也。自四氣以至終氣,乃在泉所主之時,太過則承者起而制之,不及則子爲母而復之,此復之常也。故曰時有常位。)有勝則復,無勝則否。(在勝必有復,無勝則無復。《五常政大論》曰∶微者復微,甚者復甚。可見勝復之氣,或有或無,或微或甚,其變不一,故曰氣無必也。)帝曰∶善。復已而勝何如?岐伯曰∶勝至則復,無常數也,衰乃止耳。(復已而勝,謂既復之後而又勝也。勝至則復,言再勝則再復,本無常數也。勝復之變,本由乎氣,若氣有餘而勝復微,則氣有未盡,故不免再勝再復。若勝復甚,則彼此氣盡而已,故衰乃止耳。)復已而勝,不復則害,此傷生也。(若有勝無復,則亢而爲害,故傷生也。)帝曰∶復而反病何也?岐伯曰∶居非其位,不相得也。大復其勝,則主勝之,故反病也。(復而反病,謂復反自病也。復氣居非其位,則客主之氣不相得,氣不相得而大復其勝,力極必虛,虛則主氣乘之,故反受病也。)所謂火燥熱也。(此即居非其位也,火,少陽也。燥,陽明也。熱,少陰也。少陽少陰在泉,以客之火氣,而居主之水位火氣大復,則水主勝之。陽明司天,以客之金氣,而居主之火位金氣大復,則火主勝之。餘氣勝復,則無主勝之反病,故曰所謂火燥熱也。按∶此以復氣反病爲言,然燥在三氣之前,本非復之時也,但言復則勝可知矣,故勝氣不相得者亦當反病,天地之氣皆然也。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之,氣之復也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數,以平爲期,此其道也。(此總言勝復微甚之治也。微者隨之,順其氣以安之也。甚者制之,制以所畏也。和者平之,調其微邪也。暴者奪之,瀉其強盛也。但隨勝氣以治,則屈伏之氣可安矣。然不必計其數之多少,但以得平爲期,乃氣勝之道。此言皆隨勝氣者,非單以勝氣爲言,而復氣之至,氣亦勝矣,蓋兼言之也。本節治法,乃與前章治諸氣復相參閱。)帝曰∶善。