2 註解
厥陰病 病名。六經病之一。證候描述詳見《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》。該書載述“厥陰之爲病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。”從證候分析,屬於六經病陰陽勝復、寒熱錯雜(多爲上熱下寒)的證情。《傷寒指掌》指出:“此皆厥陰自病之熱證,並非傷寒傳經之熱邪。蓋厥陰內藏相火,其消渴,火盛水虧也;氣上撞心,心中疼熱,肝火乘心也;飢不欲食,食即吐蚘,風木克土,胃中空虛也;下之即利,土受木賊,不禁再利也。”治宜清上溫下,烏梅丸爲治療厥陰病的代表方劑。厥陰病發厥者,當辨析其寒熱以決定治法。見《傷寒貫珠集》:“傷寒脈微而厥,寒邪中於陰也。”屬陽虛寒厥,症見厥逆、惡寒、下利、脈微,治宜四逆湯或四逆加人蔘湯等方以回陽救逆。血虛寒厥,症見手足逆冷,脈細欲絕,則宜養血散寒爲大法,用當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯等方。從厥陰病的寒熱勝復情況,可以判斷疾病的預後。張仲景曰:“傷寒一二日至四五日厥者,必發微,前熱者後必厥,厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。”厥陰病之厥,由陰陽氣不相承接所致。故吳儀洛謂:“邪傳厥陰,其熱深矣。熱深多發厥,證皆屬陽,因陽與陰不相承接,故致厥也。厥陰後發熱,陽邪出表則易愈,厥多熱少則病進,熱多厥少則病退”(《傷寒分經》卷四)。如熱邪傳入厥陰,症見煩滿消渴,舌卷囊縮,譫語便祕,手足乍溫乍涼,脈沉有力者,可用大承氣湯急下之(見《傷寒括要》捲上)。參見傷寒、六經病、厥熱勝復等條。