三陰病

中醫學 經絡學 疾病 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

sān yīn bìng

2 英文參考

disease of triple yin[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

三陰病太陰病少陰病厥陰病三陰病的總稱[1]。《醫學心悟·六經見證法》:“三陰有傳、有中。……三陰傳經者,由三陽而傳人三陰,此熱邪也。有直中者,初起不由陽經傳人,而直中三陰,此寒邪也。”三陰病多見裏證虛證寒證。《景嶽全書·傷寒典》:“其證或厥冷,或嘔吐,或腹痛瀉利,或畏寒不渴,或脈來沉弱無力,此皆元陽元氣之不足,乃爲真正陰證。”

參見六經病

六經病爲病名。指太陽病陽明病少陽病太陰病少陰病厥陰病六經病證。《傷寒論》中把外感疾病在發展、變化過程中所產生的各種證候,依據所侵犯的經絡臟腑病變部位,受邪輕重邪正盛衰,劃分爲六經病證,以之分辨陰陽表裏寒熱虛實,指出各經的主要脈證、治法及其傳變規律,進行辨證論治。並對診治雜病也有指導意義[2]。《傷寒論翼》捲上:“六經之爲病,不是六經傷寒,乃是六經分司諸病之提綱,非專爲傷寒一症主法也。……夫仲景之六經,是分六區地面,所該者廣,雖以脈爲經絡,而不專在經絡上立說,凡風寒溫熱內傷外感,自表及裏,有寒有熱,或虛或實,無乎不包。”六經分手足,爲十二經。古代有些醫家,有傷寒傳足不傳手之說。《類經·傷寒》:“周身上下脈絡,惟足六經則盡之矣。手經無能遍也,且手經所至,足經無不至者,故但言足經,則其左右前後陰陽諸證,無不可按而得,而手經亦在其中。”

4 少陰病·三陰病

少陰病爲病名,即《傷寒論》所記載的六經病之一。多因邪傳少陰,心腎陽氣衰微,陰寒內盛所致。本病特徵是脈微細,但欲寐四肢逆冷下利清谷,甚至汗出亡陽等。《傷寒論·辨少陰病脈證並治》:“少陰之爲病,脈微細,但欲寐也。”《註解傷寒論》卷六:“少陰爲病,脈微細,爲邪氣傳裏深也。衛氣行於陽則寤,行於陰則寐。邪傳少陰,則氣行於陰而不行於陽,故但欲寐。”《傷寒指掌》卷二:“少陰證,仲景以脈微細,但欲寐爲主病。此指正氣之虛,非示邪氣之實也。……引衣蜷臥,下利清谷腹痛吐瀉,是少陰虛寒見證。”治宜溫經回陽,如四逆湯等方。其病可從三陽病傳變而致,亦有因寒邪直中少陰引起。少陰病如見陰虛火旺,爲熱傷腎陰[3]。《傷寒溯源集·少陰熱證》:“熱邪內鬱心煩不得臥,致手足兩少陰俱受病也,以黃連阿膠湯主之者,所以瀉心家之煩熱,益腎臟真陰也。”

5 太陰病·三陰病

太陰病爲病名,即《傷寒論》所記載的六經病之一。多因三陽病傳經入裏,或寒邪直中,或內傷生冷所致。其特徵是腹滿而吐,食不下,自利,時有腹痛等。《傷寒論·辨太陰病脈證並治》:“太陰之爲病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。”《傷寒分經》卷三:“太陰爲寒髒,其宜溫之證爲最多,非一方可盡,故曰,宜服四逆輩,則理中、真武、附子等湯,俱可隨證用之矣。”《傷寒附翼·太陰方總論》:“其來由有三:有因表虛風寒自外入者;有因下虛而寒溼自下上者;有因飲食生冷而寒邪由中發者。總不出於虛寒,法當溫補以扶胃脘之陽,一理中而滿痛吐利諸症悉平矣。”一說,太陰病陰陽虛實之分。《傷寒貫珠集》卷六:“然太陰爲病,不特傳經如是,即直中亦如是,且不特傷寒如是,即雜病亦如是,但有屬陰屬陽,爲盛爲虛之分耳。”《傷寒醫訣串解》卷四:“太陰爲溼土,純陰之髒也,從陰化者多,從陽化者少。病人太陰,何謂太陰之邪從陰化?《傷寒論》雲:腹滿,吐食,自利,不渴,手足自溫,時腹自痛是也,宜理中丸、湯主之,不愈宜四逆輩。病人太陰之邪從陽化,《傷寒論》雲:發汗後不解,腹痛,急下之,宜大承氣湯是也。”從陽化,即指太陰病轉爲陽明病[4]

6 厥陰病·三陰病

厥陰病爲病名,即《傷寒論》所記載的六經病之一。它是陰陽消長、邪正進退的重要關鍵,所以常出現寒熱錯雜證候。主要有上熱下寒厥熱勝復兩類情況。上熱下寒者,症見消渴氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,下利吐蛔等,治宜清上溫下厥熱勝復者,可預測病情的進退,厥多熱少爲病進,厥少熱多爲病退,故其治法當以扶陽抑陰爲主。陽虛寒厥,見脈微惡寒手足厥冷者,治宜回陽救逆血虛寒厥,見手足厥寒、脈細欲絕者,治宜養血和營、通陽散寒。陽氣內鬱,以致手足厥逆心下痞塞,胸脅苦滿,或腹中痛,脈弦有力者,治宜疏肝泄熱退厥[5]

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:59.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:369.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:263.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:247.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1690.
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