《醫學實在易》

清 陳修園

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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心腹諸痛

黃湯

心痛胃脘痛腹痛喜按者(此治虛證。黃(一兩)當歸(三錢)肉桂(一錢五分水煎服。

枳實湯

心痛胃脘脅肋大小腹諸痛拒按者(此治實症。枳實(三錢)半夏(四錢)生薑(八錢)水煎服。

丹蔘飲

治心腹諸痛,諸藥不效者,如神,婦人尤宜(此治半虛半實者。丹蔘(一兩)白檀砂仁(各一錢五分水煎服。

栝蔞半夏白酒

(《金匱》)治胸痹不臥,背痛徹心,喘咳氣短等症(實症。薤白(五錢)栝蔞(四錢,搗碎)半夏(三錢)白酒(二杯煎至八分,溫服

理中湯

治心腹諸痛及吐瀉等症(虛寒症。)人蔘白朮乾薑炙草(各三錢水煎服。

通脈四逆湯

四肢厥冷,脈絕諸危證(寒痛症。乾薑(四錢)附子炙草(各三錢水煎服。腹痛,加芍藥三錢。

黃連湯

胸中有熱而嘔,胃有邪氣腹痛熱痛症。)黃連炙草乾薑桂枝(各一錢半)人蔘(一錢)半夏(二錢)大棗(二枚水煎服。

當歸生薑羊肉湯

治腹脅諸痛裏急者,並治寒疝腹中痛,及產後腹痛不止。羊肉(五兩一錢)生薑(一兩四錢五分)當歸(九錢九分水八茶碗,煎至三杯,每服一杯,一日三服。若寒多者,加生薑。痛多而嘔者,加陳皮六錢六分,白朮三錢三分,若加生薑,再加水三杯。

小柴胡湯

(方見瘧症)治脅痛多嘔,寒熱往來。若腹中急痛,先服小建中湯,二時許再服此湯。

當歸四逆湯

厥陰傷寒手足厥冷,脈細欲絕者。當歸白芍桂枝(各三錢)炙草細辛木通(各一錢)大棗(四枚水煎服。寒者,加生薑吳茱萸各二錢,酒水各半煎。

金鈴子散

治心腹諸痛,服熱藥而更甚者。金鈴子去核元胡索(各等分研末,以清酒送下二、三錢。

七氣湯

七情氣逆諸痛。茯苓(三錢)半夏厚朴(各二錢)紫蘇葉(一錢加生薑三片,水煎服。

和劑抽刀散

白姜(五個,銼入巴豆斑蝥一字,同炒至豆黑,去豆)糯米(六兩二錢,炒黃)良姜(五兩,入斑蝥二十五個,同炒至蝥黑,去蝥)石菖蒲(五兩半,不炒上爲末,每服二錢,空心溫酒調下。《仁齋直指》雲∶有一田夫,醉飽之餘,露星取快,一枕天明,自此腹疼攻刺,百藥罔效,淹淹數載,後遇至人,授以抽刀散,數服頓愈。則知風露之根,入在脾胃,良姜、菖蒲,爲能散其邪,巴蝥借氣,爲能伐其根,觀此可以通一畢萬矣。然而痛不復作,養脾之劑,獨不可繼是而調理之乎。療病如濯衣,必去其垢污,而後可以加漿飾。“醫者,意也”,請借是以爲喻。脅痛,已於心腹諸症門載其方治矣,然此症時下最多,今又補錄於後,言之不厭於復也肝貫膈布脅肋陰虛血燥,則肝脈失養而痛。其症脅下筋急,不得太息目昏不明,爪甲枯青,遇勞即甚,或忍飢即發是也。

滑氏補肝方酸棗仁(四錢)熟地白朮(各三錢)當歸山茱萸山藥川芎木瓜(各一錢半)獨活五味子(各三分上爲末,每服五錢,水煎服。“肝體陰而用陽”,此以肝酸補肝體,以辛味補肝用。加獨活者,假風藥以張其氣也。一方有人蔘、黃、石斛柏子仁桃仁,無山藥獨活五味。一方阿膠爲丸梧子大,每服二錢,空心白湯下。一方雞子黃一枚調吞,日二服。