道光三年，家君年七十一歲。於三月初旬，右脅之旁生一瘡癤，大約有二指長，不及一寸，其痛時竟如刀刺。城中諸外科無不延而診之，每敷藥而痛更甚。端午後肌肉漸消，飲食亦漸減，再後一月，日間只飲稀粥，多不過一、二茶鍾。新秋以後病轉劇，煩躁不寧，日夜不得安枕，水米不能沾牙者十餘日（HT）不得已急備後事。忽於中秋夜半略醒（HT）以米湯半杯飲之，更見飽脹（HT）思天下豈有半月絕谷之人，尚能生存之理，婉勸家君，每日強飲稀粥數匙。三日後，每早晚可進一茶杯，精神甫定，即命（HT）曰∶我數年所着之書尚未完備，即霍亂吐瀉二條，亦須重補。前三年患此病而死者十有八、九，其死爲死於藥。霍亂一證，今有無知輩以“絞腸痧”疾食谷則死之實證，妄名爲“乾霍亂”，以傷寒霍亂證名爲“溼霍亂”，兩峯相峙，其藥互相通用，貽害豈止一、二人乎。命錄仲景理中湯，孫真人治中湯，一以正羣言之失，亦以見古人立法之純也。
人蔘乾薑白朮甘草（各三兩上四味，咀，以水八升，煮取三升，分三服，不瘥，頻服三劑。遠行防霍亂，根據前作丸，如桐子大，服三十丸，如作散，服方寸匕，酒服亦得。若轉筋者，加石膏三兩，予恐石膏味薄，再加三兩，合前成六兩（仲景雲∶若臍上築者，腎氣動也，去術加桂心四兩；吐多者去術加生薑三兩；下多者複用術；悸者加茯苓三兩；渴欲飲水者，加術合前成四兩半；腹中痛者加人蔘，合前共四兩半；若寒者，加乾薑，合前共四兩半；腹滿者，去術加附子七枚。服湯後一食頃，服熱粥一升，微自溫，勿發揭衣被。聖訓煌煌不忌粥也。）張路玉曰∶“《經》雲∶清氣在陰，濁氣在陽，榮氣順行，衛氣逆行，清濁相干，亂於腸胃，則爲霍亂。”多由寒邪傳入下焦，中焦飲食因之不知，是即形寒飲冷者，三焦傷也。然質有陰陽偏勝，病有寒熱乖暌，所以《傷寒論》首言熱多欲飲水者五苓散，寒多不欲飲水者理中丸。《千金》更名“治中”列之三焦。理是理寒熱不和，治是治揮霍撩亂。總取乾薑之辛溫，以鼓舞參術之健運，行甘草之紆緩，與五苓散中用桂之意不殊，雖寒熱多少不同，而溫散之理則一。朱奉議加青橘二皮，以治飲食所傷，《千金》又增轉筋一則，補《傷寒論》之未備。舉世知轉筋用木瓜，專取酸收夏秋之溼熱傷脾。此因清氣在陰，而走腸胃，故用乾薑；濁氣在陽，而擾筋脈，故用石膏，至於理中丸加減諸法，並宜確遵。觀吐利止，而身痛不休者，宜桂枝湯小和之，及四逆湯、通脈四逆湯、甘草瀉心湯、附子粳米湯等方，端不出《傷寒》、《金匱》厥氣逆上諸治也。臌脹證。因食積而起者，宜胃苓湯加半夏、乾薑、五穀蟲、木瓜，以麥芽打糊爲丸，陳米湯送下三錢。因熱而起者，亦用前丸加黃連爲佐，此皆實證易治也。惟有虛證，必用聖術煎加附子，守服四、五十劑方效，即單腹脹亦不外此法。更有因於吐酸而起者，宜理中加黃連名連理丸，以剛藥變胃，不受胃變，此喻嘉言祕法也。心下結聚如盤者，宜桂枝湯去芍藥，加麻黃、附子、細辛，日服二劑，夜服一劑，取微汗，令大氣一轉，其結乃散，即以枳術湯，苦以泄其滿，此仲景聖法也。此病屬寒者多，故列於寒證。（經義）《腹中論》曰∶“有病心腹滿，旦食則不能暮食，名爲鼓脹，治之以雞矢醴，一劑知二劑已。”《水脹篇》∶“帝曰∶鼓脹何如。岐伯曰∶腹脹身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也。”《陰陽應象大論》曰∶“濁氣則上，則生腹脹。”《經脈篇》曰∶“足太陰虛則鼓脹，胃中寒則脹滿。”《本神篇》曰∶“脾氣實則腹脹，腎氣實則脹。”《至真要大論》曰∶“諸溼腫滿，皆屬於脾，諸腹脹大，皆屬於熱。”《太陰陽明論》曰∶“食飲不節，起居不時，陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則脹滿閉塞。”《異法方宜論》曰∶“北方者，其民樂野處而乳食，髒寒生滿病。”按∶治此病，必以經旨爲主，取用仲景之方，方可全愈。唐以後各書，皆臆斷駁雜，不可姑試。方書謂單腹脹爲鼓脹，以如堅中空，其象如鼓也，又名蠱脹，以血氣結聚，不可解散，其毒如蠱也。