人遇嚴寒之時，忽感陰冷，直入於腑，手、足、身皆冷，面目色青，口嘔清水，腹中雷鳴，胸脅逆滿，體寒發顫，腹中覺有涼氣一裹，直衝而上，猝不知人，此寒氣直中七腑也。夫中寒之病，與傷寒之症大相懸絕。蓋傷寒之寒，由表而入於裏；中寒之寒，由腑而入於髒。雖入腑、入髒同是直中之症，而治法終有不同也。蓋入腑之寒輕於入髒，則治腑之寒烏可重於治髒哉。惟是腑有七，而中腑之藥似宜分別。大凡陰寒之中人，必乘三焦之寒而先入，溫三焦之寒，而七腑之寒可盡散也。然而三焦之所以寒者，又由於胃氣之虛也。徒溫三焦之寒，而不急補其胃氣，則氣虛而不能接續，烏能回陽於頃刻乎。方用救腑回陽湯∶人蔘（五錢）附子（一錢）肉桂（二錢）巴戟天（一兩）水煎服。此方用人蔘以扶胃氣，用肉桂以回陽，亦不必更借巴戟天之爲君矣。不知巴戟天補心腎之火，心腎之火旺，而三焦之火更旺矣。且巴戟天生胃氣而回陽，故用之爲君，尤能統人蔘、附、桂同心之將，而掃蕩祛除，寓剿於撫之中也。所以一劑奏功，陽回而陰寒立散矣。此症用術桂乾薑湯甚效。白朮（一兩）肉桂（三錢）乾薑（三錢）水煎服。人有嚴寒之時，忽感陰寒，脣青身冷，手足筋脈攣急，上吐下瀉，心痛腹疼，囊縮甲青，腰不能俯仰，此陰寒中髒之病也。夫中髒重於中腑，寒氣入於五臟，似宜分髒而治；然而不必分也，但直溫其命門之火，則諸髒之寒可以盡散。蓋命門爲十二經之主，主不亡，則心君必不爲下殿之走；主不亡，則肝木必不爲遊魂之變；主不亡，則肺金必不爲魄散之升；主不亡，則脾土必不爲崩解之。惟命門既寒，而陽氣爲陰邪所逼，越出於腎外，則五臟之神不能獨安，各隨陽而俱遁矣。然則五臟爲寒邪所犯，不必治五臟也，獨溫其命門，而五臟之寒可解。雖然，命門雖爲五臟之主，而五臟氣虛，大兵到處，掃蕩羣妖，苟無糧草，何以供命。此命門宜溫，而五臟之氣亦不可不補也。方用蕩陰救命湯∶人蔘（一兩）白朮（三兩）熟地（三錢）肉桂（一錢）附子（三錢）山茱萸（二錢）茯神（三錢）水煎服。一劑而陽回，再劑而全愈。何神速乃爾？蓋寒入五臟，由命門之陽外出，一回其陽，而寒氣無留於髒矣。方中以參、術爲君，似乎止救心、脾二經；雖附子、肉桂與熟地、山茱同用，腎亦在所救之中，而肝、肺竟置之度外。何以能斬關直入，回陽於頃刻耶？不知五臟爲寒邪所犯，大約犯腎之後，即便犯脾，而後犯心也，犯肝、肺者無多也。故專顧心腎與脾經，而肝肺已在其內。況人蔘同附子並用，無經不達，又寧有肺肝之不入者乎。而且補肝、補肺之藥，無非收斂之劑，欲祛邪而使之出，不可留邪而使之入，倘用收斂之味以補肝肺，反掣人蔘、附子之手，不能迅於蕩陰矣。此用藥之不雜，實有祕義也。且腎中水火原不相離，用桂、附大熱之藥以回陽，未免腎中乾燥，與其回陽之後，又補腎水以濟陽，何如於用火之時，而先爲防微之爲得哉。吾所以少用熟地、山茱於桂、附之中，以制火之橫。且火得水而歸源，水招火而入宅，故能奏既濟之HT，而無亢炎之失也。此症用參術桂附加熟地湯亦妙。人蔘白朮（各一兩）附子肉桂（各二錢）熟地（五錢）水煎服。冬月直中陰寒，吐瀉交作，身發熱者，人以爲傷寒傳經之症也，然而雖是傷寒，實有分別，此乃直中少陰之邪，而非傳經少陰之邪也。夫直中陰經，原無身熱之症，茲何以身熱耶？此正陽與陰戰，乃邪旺而正不肯安於弱，以致爭鬥而成熱也。若傳經少陰之症，必至數日後始行吐瀉，未有初感第一日即身熱而上吐下瀉者，故此症確是直中，而非傳經也。直中，邪即入裏；傳經，邪在表，而入裏本是懸殊，不可不察也。治法用參附茯苓湯∶人蔘（一兩）附子（一錢）茯苓（五錢）水煎服。一劑而吐瀉止，而身熱亦退。何其效之速乎？不知此症，原因陽氣之弱，不勝陰邪之盛，故爾發熱。吾助其陽氣，則陽旺而陰自衰。況又佐之附子之勇猛，突圍破敵，則陽氣更盛，自然轉敗而成功矣。且益之茯苓之澹泄，分消水氣，則胃土得安，而上下之間，無非陽氣之升降，陰邪又安能沖決哉。此症亦可用參苓附術加生薑湯∶人蔘白朮生薑（各一兩）附子（二錢）茯苓（三錢）水煎服。人有直中陰寒，腎經獨受，身顫手戰者，人以爲寒入於骨中也，誰知是命門火冷，不能外拒夫陰寒乎。蓋命門爲十二官之主宰，人有此火則生，無此火則死。火旺則運用於一身，而手足自溫；火衰則力不能通達上下，而一身皆冷，又何能溫熱夫手足耶？故命門火旺，外來之寒邪可以相拒，而不敢相犯。惟火衰之極，而陰寒內逼，直入腎宮，命門畏寒太盛，几几乎有不敢同居之勢。身顫者難以自主也，手戰者難以外衛也。治法亟溫補其命門，使命門之火足以勝外來之寒，則命門之主不弱，而後陽氣健旺，能通達於上下之間，陰消寒散，不致侵犯心宮也。方用直中陰髒第一方治之。附子（一錢）肉桂（二錢）丁香（一錢）白朮（二錢）水煎服。一劑而寒祛，身顫手戰皆定也。此方盡是陽藥，以陽藥而治陰症，自是相宜，然而至急之症，何以少用分兩，而成功至神者？因火欲外越，一助火而火即回宮；火因弱而逃，自必見強而返。火既歸矣，又有餘火以相助，則命門大旺，毋論足以祛寒，而寒邪亦望火而遁也。此症用援命拒寒湯實神。白朮（三兩）肉桂（三錢）破故紙（三錢）杜仲（三錢）水煎服。人有少陰腎經感中邪氣，小腹作痛，兩足厥逆，人以爲寒邪之直犯於腎也，誰知入腎而兼入於小腸之腑乎。夫邪既入腎，乃入髒也，髒重於腑，何必辨其邪入於小腸乎？然而辨症不清，則用藥必然寡效。雖腎開竅於二陰，又曰∶腎主大小便，腎寒則小腸亦寒，治腎則小腸亦愈，而終不知小腸之與腎同感寒邪也。蓋寒客於小腸，則腹痛而脈不通，脈既不通，安得兩足之不厥逆乎。不可徒認作寒入於腎，而不入於小腸也。但治法不必治小腸，而仍須治腎。治腎者溫腎也，溫腎即所以溫小腸矣。方用止逆湯∶附子（一錢）白朮（三錢）車前子（三分）吳茱萸（五分）水煎服。一劑而痛除厥止矣。此方用附子以祛寒，用吳茱萸以通氣，加白朮、車前利腰臍而消溼，難治小腸而實溫腎宮也。腎宮之命門熱，而小腸之氣化自行，又烏有不通之病乎。故不必止痛而痛除，不必轉逆而逆定耳。此症亦可用術桂豆苓湯亦效。肉桂（一錢）白朮（一兩）茯苓（三錢）肉豆蔻（一枚）水煎服。人有猝中陰寒，身不能動，人以爲寒中於脾也，誰知仍是寒中於腎乎。夫中寒而致手足之不能動，已是危症，況一身全不能動乎。蓋手足冷而不動，猶是四圉之病；身僵而不動，實乃中州之患也。人非火不生，而火非心火乃腎火也。腎火旺，而脾土自可運用於無窮，腎火衰，而脾土難轉輸於不息。故腎寒而脾亦寒，脾寒而身即不能運動耳。所以治法不可徒治脾，而必須治腎；尤不可統治腎，而必須溫腎中之火也。方用直中陰髒第二方治之。附子（一錢）肉桂（一錢）熟地（二錢）乾薑（一錢）水煎服。一劑而身動寒消矣。此方用桂、附、乾薑直搗中堅，以迅掃其寒邪，則腎中命門之火，勃然猝發，而寒邪自去矣。第過用純陽，未免偏於太燥，益之熟地以佐之，陽得陰而不至耗水，豈特相濟有成哉。此症亦可用附桂姜術加熟地湯∶熟地（五錢）白朮（一兩）乾薑（三錢）肉桂（二錢）附子（三分）水煎服。人有猝犯陰寒之氣，兩脅痛極至不可受，如欲破裂者，人以爲寒犯肝也，誰知仍是寒犯腎乎。夫脅乃肝位，犯腎宜病在腎，不宜病在肝。因腎寒而又畏外寒之侵，而腎之氣乃逃避於肝子之家，受創深重，而不敢復出也。在肝木因腎水遁入，忍見父母之受傷乎？自然奮罔顧身，怒極而欲戰也。兩脅欲破，正木鬱難宣之象。治法以火熨其外寒者，少濟其一時之急也。方宜用寬肝湯救之。人蔘（一兩）熟地（二兩）附子（一錢）柴胡（五分）甘草（三分）肉桂（三錢）水煎服。一劑而痛定也。人見用參、附以回陽，未必相疑；用熟地以滋陰，不能無疑也。嗟乎！腎氣遁入肝宮，而寒邪必乘勢以逼肝矣。肝氣一怯，非上走於心，必下走於腎矣。走於心，則引邪上犯於心君，必有下堂之禍；走於腎，則引邪而下侵於相位，必有同殉之虞。故用參以補心，使心不畏邪之犯；用熟地以補腎，使腎不畏邪之侵。而肝氣膽顧於子母之間，兩無足慮，自然併力以禦寒矣。況又益之以助火舒木之品，而肝中之鬱大解，故背城一戰而奏捷也。倘用此藥，而全無一效，是心腎兩絕，而肝氣獨存，不能生矣。此症用祛寒舒脅湯亦神。人蔘（五錢）肉桂（三錢）白芍（二錢）當歸（三錢）柴胡（五分）白朮（一兩）甘草（五分）水煎服。