《辨證錄》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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惱怒門(二則)

人有少逢拂意之事,便覺怒氣填胸,不能自遣,嗔惱不已,人以爲肝氣之逆也,誰知肝血之少乎。夫肝性急,宜順不宜逆,惱怒之事,正拂抑之事也。拂抑必致動怒,怒極必致傷肝,輕則飧泄,重則嘔血者甚多。然此乃猝然而至,肝經因怒而成病者也。若肝血少者,不必有可怒之事而遇之大怒,不必有可惱之人而見之甚惱。蓋血少則肝燥,肝燥則氣逆也。故同一氣惱之症,須分虛實以治之。前症乃實,後症乃虛也。雖然,實者火實,非血之實也;虛者血虛,非火之虛也。所以虛實之症,前後若有異,治虛、治實之法,實彼此無有殊耳。方用解怒補肝湯白芍(一兩)當歸(五錢)澤瀉(一錢)柴胡(一錢)荊芥(一錢)甘草(一錢)枳殼(三分)丹皮(三錢)天花粉(二錢)水煎服。一劑氣平,連服數劑,自然不易怒也。此方全是平肝之藥,非瀉肝之品也。肝得補而血生,鬱得血而易散,肝氣不鬱,惱怒何能動乎。即或天性多乖,平時無病,尚多氣惱,安得惱怒之不生哉。然多服此藥,亦可免嘔血飧泄之症也。此症用加味歸芍湯亦效。當歸白芍(各一兩)生地麥冬(各五錢)天花粉炒梔子(各二錢)水煎服。人有晨夕之間,時多怒氣,不必有可怒之事而心煩意躁,不能自遣,至夜則口乾舌燥,止有一更睡熟,餘則終夜常醒,人以爲肝血之少也,誰知是腎水之匱涸乎。夫肝爲腎子,肝子不足,由於腎母之不足也。蓋肝屬木,而木必得水以灌溉,則枝葉敷榮。今腎水日日耗去,腎且自顧不遑,則肝木零仃,勢所不免,況有境遇之拂抑,自然肝益加燥,無津液以養心,此臥之所以不安也。治法必須大滋腎水,甘霖大降,則田疇渥,槁者立蘇,萌芽條達,無非快心之景也。自然心火取給於腎,腎水足濟夫心,而肝木之氣,往來相通,而順適矣。方用潤肝湯∶熟地(一兩)山茱萸(四錢)白芍(五錢)當歸(五錢)五味子(一錢)玄蔘(三錢)丹皮(三錢)炒梔子(一錢)水煎服。十劑夜臥安,又十劑而怒氣息,又十劑,雖遇可怒之事亦且不怒矣。是方補腎者六,補肝者四也。絕不去治心,而心氣自交於腎者,因腎水之足,則心不畏木火之炎,可通其交腎之路也。此症用萸芍熟地湯亦效。熟地(二兩)山茱萸(一兩)白芍(一兩)水煎服。