《辨證錄》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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強陽不倒門(二則)

人有終日舉陽,絕不肯倒,然一與女合,又立時泄精,精泄之後,隨又興起,人以爲命門之火,誰知陰衰之極乎。夫陰陽原兩相平者也。無陽則陰脫而精泄,無陰則陽孤而勢舉,二者皆能殺人。彼此相較,陰脫之症驟而死,陽孤之病緩而死。似乎驟而死者難治,緩而死者易醫。而孰知陰脫之症,其陽不絕,補陽可以攝陰;陽孤之病,其陰已涸,補陰難以制陽。蓋陽生陰甚速,陰接陽甚遲,故脫陰留陽者,往往可援,孤陽無陰者,每每不救耳。雖然陰根於陽,補陽而陰可生,安在陽不根陰,而補陰即不能生陽乎。使強陽不倒之人,尚有一線之陰在,則陰必可續而可生,陰既生矣,則陽不爲孤陽,陰日旺而陽日平,誰謂非死裏求生之妙法乎。方用平陽湯玄蔘(三兩)山茱萸(一兩)沙蔘(二兩)地骨皮(一兩)丹皮(一兩)水煎服。連服二劑,而陽不甚舉矣。又服四劑,陽又少衰矣。再服四劑,陽平如故。此方純是補陰之藥,更能涼其骨中之髓。又恐過於純陰,與陽有格格不入之意,復加入山茱萸陰中有陽也,使其引陰入陽,以制其太剛之氣,真善於制剛也。倘見其火旺之極,妄用黃柏知母以寒涼折之,毋論水不可以滅火,反激動其龍雷之怒,陰不能入於陽之中,陽反離夫陰之外,有不至於死亡而不可得也。此症亦可用濟陽湯治之。熟地(二兩)玄蔘麥冬沙蔘(各一兩)久服自安。人有終日操心,勤於誦讀,作文之時,刻苦搜索,及至入房,又復鼓勇酣戰,遂至陽舉不倒,胸中煩躁,口中作渴,兩目紅腫,飲之以水不解,人以爲陽旺之極,誰知心腎二火之齊動乎。夫心腎無一刻不交,心交於腎,則腎火無飛騰之禍∶腎交於心,則心火無亢烈之憂。若日勞其心,則心不交於腎;夜勞其腎,則腎亦不交於心。心腎不交,則水火無既濟之好,覺一身上下,無非火氣,於是心君失權,腎水無力,而命門之火心包之火反相合而不相離,骨中髓動,髓海煎熬,肝中龍雷之火亦起而相應,三焦之火亦且附和,以助其炎上之勢,火盡上升,陽無所寄,勢不得不仍歸於下,下又難藏,因走於宗筋陰器之間,陽乃作強而不可倒矣。此等之病,至危之症也,非迅解二火,陽何能倒。然解火又禁用寒涼以直折其火,蓋二火虛火,而非實火。惟有引火歸經,少用微寒之品,以退其浮游之火,則火自歸源,而鮮決裂之虞。方用引火兩安湯玄蔘(一兩)麥冬(二兩)丹皮(五錢)沙蔘(一兩)黃連(一錢)肉桂(一錢)水煎服。一劑而火少衰,二劑而陽乃倒矣。連服四劑,而火乃定。減黃連肉桂各用三分,再服數劑,兩火不再動矣。此方補陰以退陽,補陰之中又無膩重之味,得黃連肉桂同用,以交心腎,心腎合而水氣生,水氣生而火自解。況玄蔘麥冬沙蔘又是退火之味,仍是補水之品,所以能退其浮游之火,解其亢陽之禍也。此症亦可用加減濟心丹人蔘炒棗仁(各五錢)熟地玄蔘麥冬丹皮(各一兩)蓮子心茯苓(各三錢)水煎服。四劑即安。