《吳鞠通醫案》

清 吳鞠通

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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肝風

章氏七十二歲癸丑正月二十八日老年下虛上盛,又當厥陰司天之年,厥陰主令之候,以致少陽風動,頭偏右痛,目系引急,最有壞眼之慮,刻下先與清上。羚羊角(三錢)刺蒺藜(一錢)連翹(一錢)桑葉(二錢)茶菊花(二錢)生甘草(八分)桔梗(錢半)蘇薄荷(八分)日二帖,服二日。三十日少陽頭痛已止,現下胸痞脅脹,肝胃不和,肢痛腰痛。議兩和肝胃之中,兼與宣行經絡。桂枝尖(二錢)子青皮(一錢)制半夏(五錢)廣鬱金(二錢)廣皮(錢半)制香附(二錢)杏仁泥(三錢)生薑汁(三匙)服二帖。二月初二日因食冷物晝寐,中焦停滯,腹不和,泄瀉,與開太陽陽明法。桂枝(五錢)茯苓塊(五錢)炮姜(錢半)蒼朮(三錢)半夏(三錢)木香(錢半)豬苓(三錢)廣陳皮(錢半)澤瀉(三錢)藿香梗(三錢)煨肉果(錢半)頭煎兩茶杯,二煎一茶杯,分三次服。初四日諸症向安,惟餘晨泄,左手脈緊,宜補腎陽。煨肉果(三錢)五味子(一錢)蓮子(五錢,連皮去心補骨脂(三錢)生於術(三錢)芡實(三錢)菟絲子(二錢)茯苓塊(五錢)水五碗,煮成兩碗,分二次服。渣再煮一碗,明早服。初七日即於前方內去菟絲子,加∶牡蠣粉(三錢)初十日太陽微風,以桂枝法小和之。桂枝(二錢)廣陳皮(二錢)白芍(二錢,炒)茯苓塊(三錢)炙甘草(八分)半夏(三錢)生薑(二片)大棗(一枚,去核)水三杯,煮取二杯,分二次服。十一日右目澀小,酉刻後眼前如有黑霧。議清肝絡、熄肝風、益肝陰法。桔梗(錢半)青葙子(二錢)沙蔘(三錢)生甘草(八分)茶菊花(錢半)沙蒺藜(二錢)何首烏(三錢)三帖後,瞭然如故。陶氏癸酉二月十五日上脈洪大,尺部更甚,左脈弦細,上盛下虛卒中不能言,如中風狀,乃肝風內動絡熱竅閉之故,證勢甚重。羚羊角(一錢)桔梗(一錢)麥冬(二錢)桑葉(一錢)沙蔘(錢半)生鱉甲(三錢)茶菊花(錢半)甘草(八分)刺蒺藜(一錢)細生地(錢半)日二帖,服三日。二十日上盛下虛竅閉不能語,用清輕合芳香開上,今稍能言,但虛煩不眠,心悸頭暈,仍系厥陰未熄。茲用補心肝之體,兼實下法白芍(六錢,炒)沙蔘(三錢)阿膠(二錢)蓮子(五錢)大生地(五錢)棗仁(五錢,炒)龜板(四錢)硃砂(五錢)麥冬(五錢,連心)炙甘草(三錢)茯苓塊(三錢)水五碗,煮取兩碗,分三次服。再煮一杯服。黃三十歲肝風內動,脈弦數,乃真水不配相火,水不生木,故木直強而上行,頭暈甚,即顛厥也。久不治爲痱中,醫雲痰者妄也。先與清肅少陽膽絡,繼以填補真陰可也。羚羊角(三錢)茶菊花(三錢)黑芝麻(三錢,研)桑葉(三錢)生甘草(一錢)丹皮(二錢)苦桔梗(二錢)鉤藤(二錢)薄荷(七分)丸方定風珠。