山梨醇

藥物 泌尿系統藥物 脫水藥

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shān lí chún

2 英文參考

sorbierite[朗道漢英字典]

sorbitol[朗道漢英字典]

glycitoi[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

山梨醇是一種脫水藥,爲白色結晶性粉末;無臭,味甜;有引溼性。其作用甘露醇相似。主要用於治療腦水腫青光眼等。

4 山梨醇藥典標準

4.1 品名

4.1.1 中文名

山梨醇

4.1.2 漢語拼音

Shanlichun

4.1.3 英文名

Sorbitol

4.2 結構式

4.3 分子式分子

C6H14O6      182.17

4.4 來源(名稱)、含量(效價

本品爲D-山梨糖醇。按乾燥品計算,含C6H14O6不得少於98.0%。

4.5 性狀

本品爲白色結晶性粉末;無臭,味甜;有引溼性。

本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在三氯甲烷乙醚中不溶。

4.5.1 比旋度

取本品約5g,精密稱定,置50ml量瓶中,加硼砂6.4g與水適量,振搖使完全溶解,並稀釋至刻度(如溶液不澄清,應濾過),依法測定(2010年版藥典二部附錄Ⅵ E),比旋度爲+4.0°至+7.0°。

4.6 鑑別

(1)取本品約50mg,加水3ml溶解後,加新制的10%兒茶溶液3ml,搖勻,加硫酸6ml,搖勻,即顯粉紅色。

(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》26圖)一致。

4.7 檢查

4.7.1 酸度

取本品5.0g,加新沸放冷的水50ml溶解後,加酚酞指示液3滴與氫氧化鈉滴定液(0.02mol/L)0.30ml,應顯淡紅色。

4.7.2 溶液的澄清度與顏色

取本品3.0g,加水20ml溶解後,溶液應澄清無色。

4.7.3 氯化

取本品1.4g,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ A),與標準氯化鈉溶液7.0ml製成的對照液比較,不得更濃(0.005%)。

4.7.4 硫酸

取本品2.0g,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ B),與標準硫酸溶液2.0ml製成的對照液比較,不得更濃(0.01%)。

4.7.5 還原糖

取本品10.0g,置400ml燒杯中,加水35ml使溶解,加鹼性酒石酸銅試液50ml,加蓋玻璃皿,加熱使在4~6分鐘內沸騰,繼續煮沸2分鐘,立即加新沸放冷的水100ml,用105℃恆重的垂熔玻璃坩堝濾過,用熱水30ml分次洗滌容器與沉澱,再依次用乙醇乙醚各10ml洗滌沉澱,於105℃乾燥恆重,所得氧化亞銅重量不得過67mg。

4.7.6 總糖

取本品2.1g,置250ml磨口燒瓶中,加鹽酸溶液(9→1000)約40ml,加熱迴流4小時,放冷,將鹽酸溶液移入400ml燒杯中,用水10ml洗滌容器併入燒杯中,用24%氫氧化鈉溶液中和,照還原糖項下自“加鹼性酒石酸銅試液50ml”起依法操作,所得氧化亞銅重量不得過50mg。

4.7.7 有關物質

取本品約0.5g,置10ml量瓶中,加水溶解並稀釋至刻度,搖勻,作爲供試品溶液;精密量取2ml,置100ml量瓶中,用水稀釋至刻度,搖勻,作爲對照溶液。分別取甘露醇對照品與山梨醇對照品各約0.5g,置10ml量瓶中,加水溶解並稀釋至刻度,搖勻,作爲系統適用性試驗溶液。照高效液相色譜法2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)試驗,用磺化交聯的苯乙烯乙烯基苯共聚物爲填充劑的強陽離子鈣型交換柱(或分離效能相當的色譜柱);以水爲流動相;流速爲每分鐘0.5ml,柱溫72~85℃,示差折光檢測器。取系統適用性試驗溶液20μl注入液相色譜儀,甘露醇峯與山梨醇峯的分離度應不小於2.0。取對照溶液20μl注入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分色譜峯的峯高約爲滿量程的10%。再精密量取供試品溶液與對照溶液各20μl分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峯保留時間的3倍。供試品溶液的色譜圖中如有雜質峯,單個雜質峯面積不得大於對照溶液主峯面積(2.0%),各雜質峯面積的和不得大於對照溶液主峯面積的1.5倍(3.0%)。

4.7.8 乾燥失重

取本品,置五氧化二磷乾燥器中,在60℃減壓乾燥恆重,減失重量不得過1.0%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。

4.7.9 熾灼殘渣

不得過0.1%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N)。

4.7.10 重金屬

取本品2.0g,加醋酸緩衝液(pH3.5)2ml與水適量,使溶解成25ml,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ H第一法),含重金屬不得過百萬分之十。

4.7.11 砷鹽

取本品1.0g,加水10ml溶解後,加稀硫酸5ml與溴化鉀試液0.5ml,置水浴上加熱20分鐘,使保持稍過量的溴存在(必要時,可滴加溴化鉀試液),並隨時補充蒸發水分,放冷,加鹽酸5ml與水適量使成28ml,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ J第一法),應符合規定(0.0002%)。

4.8 含量測定

取本品約0.2g,精密稱定,置250ml量瓶中,加水使溶解並稀釋至刻度,搖勻;精密量取10ml,置碘瓶中,精密加高碘酸鈉(鉀)溶液[取硫酸溶液(1→20) 90ml與高碘酸鈉(鉀)溶液(2.3→1000) 110ml,混合製成]50ml,置水浴上加熱15分鐘,放冷,加碘化鉀試液10ml,密塞,放置5分鐘,用硫代硫酸鈉滴定液(0.05 mol/L)滴定,至近終點時,加澱粉指示液1ml,繼續滴定至藍色消失,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml硫代硫酸鈉滴定液(0.05mol/L)相當於0.9109 mg的C6H14O6

4.9 類別

脫水藥

4.10 貯藏

遮光密封保存

4.11 製劑

山梨醇注射液

4.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

5 山梨醇介紹

5.1 藥品名稱

山梨醇

5.2 英文名稱

Sorbitol

5.3 別名

花椒醇固體山犁醇山梨糖醇;D-Glucitol;Sorbit

5.4 分類

循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥

5.5 劑型

注射液:每瓶62.5g(250ml),25g(100ml)。

5.6 山梨醇的藥理作用

該藥爲甘露醇同分異構體。作用相似甘露醇,但山梨醇進入人體後,較多部分轉化爲糖原,所以其滲透性脫水利尿作用甘露醇弱,大部分以原形經腎排出。因其溶解度較大,故可製成較高濃度的溶液應用。

5.7 山梨醇藥代動力學

注射後2h顯效,口服或直腸給藥胃腸道吸收極少。

5.8 山梨醇適應

適用於治療腦水腫青光眼。也可用於心腎功能正常的水腫少尿。

5.9 山梨醇禁忌

甘露醇

5.10 注意事項

對局部刺激性比甘露醇更強,應注意避免漏出血管外。

5.11 山梨醇不良反應

參見甘露醇。偶可引起血尿

5.12 山梨醇的用法用量

靜脈滴注,25%注射劑250~500ml於20~30min內輸入;小兒每次1~2g/kg。爲消退腦水腫,可每隔6~12h重複注射1次。

5.13 藥物相互作用

甘露醇

5.14 專家點評

山梨醇爲降低顱內壓最常用、最有效藥物脫水效果迅速、可靠、反跳小。常與甘露醇交替使用,而且安全可靠。

6 山梨醇中毒

山梨醇爲滲透勝利尿藥,其作用甘露醇相似。主要用於治療腦水腫青光眼等。小鼠LD50口服爲17.8g/kg,靜注爲9.48g/kg,大鼠LD50口服爲26g/kg。常用量25%溶液250~500ml,在20~30min內靜滴完。[1]

6.1 臨牀表現

本藥不良反應甘露醇,但發生不良反應較少。服用過量可出現胃腸道反應,如腹痛腹脹腹瀉等。[1]

6.2 治療

山梨醇中毒的治療要點爲[1]

對症治療

7 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:171.
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