曲骨端

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

qǔ gǔ duān

2 英文參考

Hénggǔ KI11[中國鍼灸學詞典]

3 概述

曲骨端經穴別名,即橫骨(穴)[1]。出《鍼灸資生經》。

穴位橫骨
漢語拼音Henggu
羅馬拼音Hengku
美國英譯名Horizontal Bone
各國代號中國KI11
日本11
法國莫蘭特氏R11
富耶氏R11
德國N11
英國K11
美國Ki11

橫骨經穴名(Hénggǔ KI11)[2]。出《脈經》。別名下極[3]。屬足少陰腎經[3]橫骨衝脈足少陰腎經交會穴[3][3]橫骨恥骨之古稱,此穴在橫骨上緣,故名橫骨[3]橫骨穴主治前陰,肝腎及少腹等疾患:如小便淋瀝遺精陽痿疝氣偏墜遺尿癃閉經閉少腹痛脫肛腰痛少腹脹痛,小便不利疝氣陰痛少腹脹,尿閉,睾丸腫痛,尿失禁,現代又多用橫骨穴治療腸疝痛,膀胱痙攣,膀胱麻痹尿道炎性功能減退,尿道炎,尿瀦留,睾丸炎盆腔炎附件炎閉經月經不調角膜炎等。

4 橫骨穴的別名

下極(《鍼灸甲乙經》),屈骨(《備急千金要方》),髓空(《經穴匯解》),下橫(《神灸經綸》),曲骨端(《鍼灸資生經》)。

5 出處

脈經》:尺脈浮,下熱風,小便難……針橫骨關元瀉之。

6 穴名

橫骨恥骨之古稱,此穴在橫骨上緣,故名橫骨[3]

8 所屬部位

下腹部[4]

9 曲骨端穴的定位

標準定位:橫骨穴在下腹部,當臍中下5寸,前正中線旁開0.5寸[5]

橫骨穴位於下腹部,臍中下5寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[5]

橫骨穴位恥骨聯合上緣旁開0.5寸處(《銅人腧穴鍼灸圖經》)[5]。另說在臍下4.5寸,旁開0.5寸(《鍼灸甲乙經》);臍下5寸,旁開1寸(《鍼灸大成》);臍下5寸,旁開1.5寸(《鍼灸資生經》)。

橫骨穴在足少陰腎經的位置

橫骨穴在下腹的位置

橫骨穴的位置

橫骨穴在下腹的位置(肌肉

橫骨穴的位置

橫骨穴在下腹的位置(內臟

橫骨穴的位置

橫骨穴在下腹的位置

10 曲骨端穴的取法

橫骨穴位於下腹部,臍中下5寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴[5]

仰臥位,當恥骨聯合上緣中點旁開中線0.5寸處取穴[6]

11 曲骨端穴位解剖

橫骨穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、錐狀肌、腹直肌、腹股溝鐮(聯合腱)、腹橫筋膜腹膜筋膜。有腹壁下動脈,陰部外動脈分佈着髂腹下神經的分支。皮膚由髂腹下神經的前皮支分佈。皮下組織由疏鬆結締組織脂肪組織構成。可分爲脂性層和纖維層。兩者在中線附着於腹白線,兩側向下,在腹股溝韌帶下方約一橫指處,附着在股前區的闊筋膜,但在恥骨聯合與恥骨結節間的淺筋膜纖維層與陰囊(陰脣)、會陰筋膜相連。脂性層的個體差異與性別差異較大。兩層之間有皮神經、淺靜脈等經過。髂腹下神經的前皮支在恥骨結節上3釐米處,穿腹外斜肌腱膜,佈於恥骨區的皮膚。其腹腔內對應器官膀胱小腸、乙頭結腸下端。空虛的膀胱,其頂部不應超出恥骨聯合上緣。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→錐狀肌→腹直肌[6]

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[7]

11.2 穴區神經血管

淺層有髂腹下神經皮支和腹壁淺動脈分支分佈;深層有肋下神經肌支和腹壁下動脈分支分佈[7]

布有髂腹下神經的分支,並有腹壁下動脈及陰部外動脈通過[7]

12 曲骨端穴的功效與作用

橫骨穴有益腎填精的作用[7]

橫骨穴具有益腎助陽,調理下焦的功效。

橫骨穴系腎經衝脈會穴,有調補肝腎之功,與任脈曲骨平,其所治症,爲小腹滿目赤小便不通陰器下縱引痛、五臟虛竭等症[8]

13 曲骨端穴主治病

橫骨穴主治前陰,肝腎及少腹等疾患:如小便淋瀝遺精陽痿疝氣偏墜遺尿癃閉經閉少腹痛脫肛腰痛少腹脹痛,小便不利疝氣陰痛少腹脹,尿閉,睾丸腫痛,尿失禁,現代又多用橫骨穴治療腸疝痛,膀胱痙攣,膀胱麻痹尿道炎性功能減退,尿道炎,尿瀦留,睾丸炎盆腔炎附件炎閉經月經不調角膜炎等。

橫骨穴主治前陰、肝腎及少腹等疾患,如小便淋瀝遺精陽痿疝氣偏墜遺尿癃閉經閉少腹痛脫肛腰痛[8]

橫骨穴主治少腹脹痛、遺精陽痿遺尿小便不利疝氣[8]

橫骨穴主治陽痿遺精疝氣陰痛遺尿小便不利少腹痛[8]

橫骨穴主治少腹脹小便不利遺尿,尿閉,陽痿遺精疝氣睾丸腫痛,尿失禁[8]

現代又多用橫骨穴治療腸疝痛、膀胱痙攣或麻痹尿道炎性功能減退等[8]

1. 泌尿生殖系統疾病:尿道炎,尿瀦留,遺尿遺精陽痿睾丸炎

2. 婦產科系統疾病:盆腔炎附件炎閉經月經不調

3. 其它:角膜炎

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[8][8]。本穴內爲膀胱,應在排尿後進行鍼[8]

直刺1~1.5寸[8][8],局部有酸脹感[8],可擴散小腹外生殖器[8]

注意橫骨穴針刺前排空小便,並緩慢下針,以免刺傷膀胱[8]

14.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。

16 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:少腹痛,溺難,陰下縱,橫骨主之。

外臺祕要》:陰下縱,卵中痛。

備急千金要方》:脫肛歷年不愈,灸橫骨百壯。

鍼灸大成》:主五淋小便不通陰器下縱引痛,小腹滿目赤痛從內眥始,五臟虛竭,失精

席弘賦》:氣滯腰痛不能立,橫骨大都宜救急。

17 曲骨端穴研究進展

17.1 膀胱的調節作用

膀胱功能的調節作用:據報道對膀胱張力緊張者,能使張力降低,對膀胱張力松馳者,能使張力增高。並能使逼尿肌、肛門括約肌的肌電活動增加。

以瀉法針刺中極橫骨穴,既可使緊張性膀胱張力降低,又可使弛緩性張力增高[8]

17.2 用於針麻

用於腹股溝斜疝修補術針麻,可減輕切皮時的疼痛反應[8]

17.3 對逼尿肌、肛門括約肌的影響

針刺橫骨穴,能使逼尿肌、肛門括約肌的收縮能力增強,有助於恢復大小便的隨意控制能力[8]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:249.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:747.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1919.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:272.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:93.
  8. ^ [8] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
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