2 英文參考
stir-baked MYLABRIS with rice[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
米炒斑蝥爲斑蝥的炮製品。斑蝥爲芫青科昆蟲南方大斑蝥Mylabris phalerata Pallas或黃黑小斑蝥Mylabris cichorii Linnaeus的乾燥體[1]。米炒斑蝥微掛火色，顯光澤，臭味輕微[1]。米炒後，其毒性降低，其氣味矯正，可內服[1]。以通經、破癥散結爲主[1]。用於經閉癥瘕，狂犬咬傷，瘰癧，肝癌，胃癌[1]。民間常用配方“斑蝥煮雞蛋”棄斑蝥食雞蛋，用以治療肝癌、胃癌[1]。
4 米炒斑蝥的炮製方法
南北朝劉宋時代有糯米、小麻子同炒法[1]。並要求“待米黃黑出，去兩翅足並頭”（《雷公炮炙論》）[1]。《雷公炮炙論》："凡修事斑貓，用糯米、小麻子相拌同炒，待米黃黑、出，去麻子等，去兩翅、足並頭。以血餘裹懸牆角上一夜用之，則毒去也。"
宋代《博濟方》中記有“麩慢火炒令黃色”、“著豆麪炒焦黃爲度”及“酒浸後炒令焦黑止”，還有醋煮（《蘇沈良方》）、米炒焦法（《類編朱氏集驗醫方》）[1]。
明代增加了醋煮焙乾（《普濟方》）、牡蠣炒（《醫宗粹言》）、麩炒醋煮（《本草通玄》）等[1]。並對其炮製目的有較多的闡述，如“生者誤服，吐瀉難當”（《蒙筌》）；“去翅足，入糯米同炒……生則令人吐瀉”（《醫學入門》）；“其性大毒，能潰爛人肌肉……惟用米同炒，取氣而勿用質，爲法甚穩”（《經疏》）；“並漬糯米小麻子相拌炒……則毒去亦”（《本草綱目》）[1]。《本草綱目》："用麩炒過，醋煮用之。"
清代又有蒸制（《本草述》）、米泔制（《串雅補》）、土炒（《外科證治全書》）等炮製方法[1]。
淨斑蝥的製法：取原藥材，除去雜質，或取原藥材，除去頭、足、翅及雜質[1]。
揀淨雜質，除去足、翅（《中藥大辭典》）。
米炒斑蝥的炮製方法：將米置熱鍋中，用中火加熱至冒煙，投入斑蝥拌炒，至米呈黃棕色，取出，篩去米，除去頭、足、翅，攤開放涼[1]。或者投入去頭、足、翅的斑蝥拌炒，至米呈黃棕色，取出，篩去米，攤開放涼[1]。每100kg斑蝥，用米2kg[1]。
將米置鍋內加熱，噴水少許至米粘貼鍋上，俟煙冒出時，加入斑蝥，輕輕翻炒，取出，去淨米粒，除去足、翅。（每斑蝥10斤，用米2斤）（《中藥大辭典》）
注意事項：斑蝥在炮製和研粉加工時，操作人員宜帶眼罩或防毒面具進行操作，以保護眼、鼻黏膜免受其損傷，炒制後的米要妥善處理，以免傷害人畜，發生意外事故[1]。
5 米炒斑蝥的性狀
生斑蝥爲乾燥蟲體（或爲去除頭、足、翅的乾燥軀體），略呈長圓形，背部具革質鞘翅1對，黑色，有三條黃色或棕黃色的橫紋；鞘翅下面有棕褐色薄膜狀透明的內翅2片[1]。胸腹部烏黑色，胸部有足3對[1]。有特殊的臭氣[1]。
7 斑蝥的功能主治
斑蝥具有破血逐瘀，散結消瘸，攻毒蝕瘡的功效[2]。用於瘕瘕，經閉，頑癬，瘰癧，贅疣，癰疽不潰，惡瘡死肌[2]。
《中藥大辭典》：斑蝥具有攻毒，逐瘀的功能。外用治惡瘡，頑癬，口眼歪斜，喉蛾；內服治瘰癧，狂犬咬傷。
《中華本草》：斑蝥具有攻毒蝕瘡、逐瘀散結，主癰疽、瘰癧、頑癬、經閉、症瘕、癌腫。
生斑蝥多外用，毒性較大，以攻毒蝕瘡爲主[2]。用於瘰癧瘻瘡，癰疽腫毒，頑癬瘙癢[2]。如治瘰癧結核，瘡瘻流膿，久不斂口的生肌幹膿散（《驗方》）；治頑癬瘙癢的頑癬必效方（《外科正宗》）[2]。
米炒斑蝥毒性降低，其氣味矯正，可內服[2]。以通經、破癥散結爲主[2]。用於經閉癥瘕，狂犬咬傷，瘰癧，肝癌，胃癌[2]。如治瘀血阻滯，月經閉塞的斑蝥通經丸（《濟陰綱目》）[2]。民間常用配方“斑蝥煮雞蛋”棄斑蝥食雞蛋，用以治療肝癌、胃癌[2]。
8 米炒斑蝥的炮製作用
生斑蝥多外用，毒性較大，以攻毒蝕瘡爲主[2]。用於瘰癧瘻瘡，癰疽腫毒，頑癬瘙癢[2]。如治瘰癧結核，瘡瘻流膿，久不斂口的生肌幹膿散（《驗方》）；治頑癬瘙癢的頑癬必效方（《外科正宗》）[2]。
米炒後，其毒性降低，其氣味矯正，可內服[2]。以通經、破癥散結爲主[2]。用於經閉癥瘕，狂犬咬傷，瘰癧，肝癌，胃癌[2]。如治瘀血阻滯，月經閉塞的斑蝥通經丸（《濟陰綱目》）[2]。民間常用配方“斑蝥煮雞蛋”棄斑蝥食雞蛋，用以治療肝癌、胃癌[2]。
9 斑蝥的炮製研究
斑蝥中的有毒物質爲斑蝥素，對皮膚、粘膜有強烈的刺激性，能引起充血、發赤和起泡[2]。口服毒性很大，可引起口咽部灼燒感、噁心、嘔吐、腹部絞痛、血尿及中毒性腎炎等症[2]。往往引起腎功能衰竭或循環衰竭而致死亡[2]。故斑蝥生品不內服，只能作外用，口服必須經過炮製[2]。
9.1 對化學成分的影響
（1）從斑蝥素理化特性來說，以米炒爲宜[2]。由於斑蝥素在84℃開始昇華，其昇華點爲110℃，米炒時鍋溫爲128℃，正適合於斑蝥素的昇華，又不至於溫度太高致使斑蝥焦化[2]。當斑蝥與糯米同炒時，由於斑蝥均勻受熱，使斑蝥素部分昇華而含量降低，從而使其毒性降低[2]。其次，斑蝥呈烏黑色，單炒難以判斷炮製火候，而米炒既能很好地控制溫度，又能準確地指示炮製程度，說明用米炒的方法炮製斑蝥是科學的[2]。
（2）斑蝥不同部位微量元素存在着差異，Mg、Zn、Cu等元素，去頭翅者比未去者及頭、翅的含量依次偏高，而有害元素Pb比未去者及頭翅依次偏低[2]。
9.2 對藥理作用的影響
（1）斑蝥通過米炒和其他加熱處理，可使斑蝥的LD50升高[2]。而除去頭、足、翅後的斑蝥，不論生品或炮製品中，斑蝥素、甲酸及脂肪油的含量均升高，LD50降低[2]。
（2）通過測定比較樣品的LD50，可知採用米炒和烘烤炮製的斑蝥均能顯著地降低其毒性，另外對大鼠的腎臟毒性亦有一定的降低[2]。但對體重與肝臟毒性均無明顯影響[2]。
9.3 工藝研究
採用低濃度的藥用氫氧化鈉溶液炮製斑蝥，可以使斑蝥素在蟲體內轉化成斑蝥酸鈉（見圖9-4），以達到降低毒性，保留和提高斑蝥抗癌活性的目的，其作用優於米炒法[2]。
圖9-4斑蝥素的轉化