問：米炒斑蝥有什麼作用？爲什麼要用米炒？
答：米炒斑蝥爲斑蝥的炮製品。斑蝥的毒性較大，米炒主要是爲了降低毒性。斑蝥爲芫青科昆蟲南方大斑蝥Mylabris phalerata Pallas或黃黑小斑蝥Mylabris cichorii Linnaeus的乾燥體[1]。
斑蝥味辛，性熱；有大毒[1][2]。歸肝、胃、腎經[1][2]。具有破血逐瘀，散結消瘸，攻毒蝕瘡的功效[2]。用於瘕瘕，經閉，頑癬，瘰癧，贅疣，癰疽不潰，惡瘡死肌[2]。
生斑蝥多外用，毒性較大，以攻毒蝕瘡爲主[1]。用於瘰癧瘻瘡，癰疽腫毒，頑癬瘙癢[1]。如治瘰癧結核，瘡瘻流膿，久不斂口的生肌幹膿散（《驗方》）；治頑癬瘙癢的頑癬必效方（《外科正宗》）[1]。
米炒後，斑蝥的毒性降低，其氣味矯正，可內服[1]。以通經、破癥散結爲主[1]。用於經閉癥瘕，狂犬咬傷，瘰癧，肝癌，胃癌[1]。如治瘀血阻滯，月經閉塞的斑蝥通經丸（《濟陰綱目》）[1]。民間常用配方“斑蝥煮雞蛋”棄斑蝥食雞蛋，用以治療肝癌、胃癌[1]。
斑蝥中的有毒物質爲斑蝥素，對皮膚、粘膜有強烈的刺激性，能引起充血、發赤和起泡[1]。口服毒性很大，可引起口咽部灼燒感、噁心、嘔吐、腹部絞痛、血尿及中毒性腎炎等症[1]。往往引起腎功能衰竭或循環衰竭而致死亡[1]。故斑蝥生品不內服，只能作外用，口服必須經過炮製[1]。
米炒斑蝥對化學成分的影響
（1）從斑蝥素理化特性來說，以米炒爲宜[1]。由於斑蝥素在84℃開始昇華，其昇華點爲110℃，米炒時鍋溫爲128℃，正適合於斑蝥素的昇華，又不至於溫度太高致使斑蝥焦化[1]。當斑蝥與糯米同炒時，由於斑蝥均勻受熱，使斑蝥素部分昇華而含量降低，從而使其毒性降低[1]。其次，斑蝥呈烏黑色，單炒難以判斷炮製火候，而米炒既能很好地控制溫度，又能準確地指示炮製程度，說明用米炒的方法炮製斑蝥是科學的[1]。
（2）斑蝥不同部位微量元素存在着差異，Mg、Zn、Cu等元素，去頭翅者比未去者及頭、翅的含量依次偏高，而有害元素Pb比未去者及頭翅依次偏低[1]。
米炒斑蝥對藥理作用的影響
（1）斑蝥通過米炒和其他加熱處理，可使斑蝥的LD50升高[1]。而除去頭、足、翅後的斑蝥，不論生品或炮製品中，斑蝥素、甲酸及脂肪油的含量均升高，LD50降低[1]。
（2）通過測定比較樣品的LD50，可知採用米炒和烘烤炮製的斑蝥均能顯著地降低其毒性，另外對大鼠的腎臟毒性亦有一定的降低[1]。但對體重與肝臟毒性均無明顯影響[1]。
斑蝥炮製工藝研究
採用低濃度的藥用氫氧化鈉溶液炮製斑蝥，可以使斑蝥素在蟲體內轉化成斑蝥酸鈉（見圖9-4），以達到降低毒性，保留和提高斑蝥抗癌活性的目的，其作用優於米炒法[1]。
圖9-4斑蝥素的轉化
