2 註解
慢性淋巴性甲狀腺炎好發於中年婦女,目前認爲是一種自身免疫性疾病。一般無甚全身症狀;個別患者有一時性甲狀腺功能亢進症狀,如心悸、脈快、易出汗等。病久者又可能發生某些甲狀腺機能降低症狀,如胃納差、無力、輕度浮腫等。 甲狀腺太多呈瀰漫性增大,有的可有結節,無疼痛,甲狀腺質地硬如木板狀。發病呈慢性逐進狀。 抽血檢查甲狀腺球旦白抗體(Tg)、甲狀腺微粒體抗體(TM)明顯增高,常可確診,一般不須手術治療。
4 臨牀表現
本病主要見於中年婦女,起病後少數病人可無任何症狀,多數病人感到頸部不適,偶爾有呼吸困難或吞嚥困難,嚴重者局部有疼痛和壓痛,少數病例在病程早期可有輕度甲亢表現,而到病程後期多數反而有甲低表現。
病程早期常有瀰漫性甲狀腺腫大,以峽部最爲顯著,質地軟硬不定,表面較平整,但後期整個甲狀腺可呈多結節狀。甚至發生萎縮現象,並出現粘液性水腫。