天五會

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tiān wǔ huì

2 英文參考

Renyíng ST9[中國鍼灸學詞典]

3 概述

天五會經穴別名。出《鍼灸甲乙經》,即人迎[1]

穴位人迎
漢語拼音Renying
羅馬拼音Jenying
美國英譯名Welcomed by Man
各國代號中國ST9
日本9
法國莫蘭特氏E9
富耶氏
德國M9
英國S9
美國St9

人迎經穴名(Renyíng ST9)[2]。別名天五會五會[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足陽明胃經[3]人迎足陽明胃經足少陽膽經陽維脈交會穴。此穴在人迎脈部位,故名人迎[3]。主治咽喉腫痛高血壓頭痛瘰癧,飲食難下,胸滿氣喘胸滿氣逆,呼吸喘鳴癭氣喘息,食不下,支氣管哮喘扁桃體炎頸淋巴結核甲狀腺腫,咯血眩暈胸悶氣喘等。

4 別名

天五會(《鍼灸甲乙經》),五會(《銅人鍼灸經》)。

5 出處

黃帝內經素問·氣府論》:足陽明脈氣所發者,六十八穴……人迎各一。

7 穴名

人迎足陽明胃經足少陽膽經之會,此穴在人迎脈部位,故名人迎[3]

8 所屬部位

[4]

9 人迎穴的定位

標準定位:人迎在頸部,結喉旁,胸鎖乳突肌的前緣,頸總動脈搏動處[5][6]

人迎位於頸部,喉結旁開1.5寸,胸鎖乳突肌的前緣,當頸總動脈[6]

人迎穴位於頸部,橫平喉結,當胸鎖乳突肌的前緣,頸總動脈搏動處[6]

人迎穴在足陽明胃經中的位置

人迎穴在足陽明胃經中的位置

人迎穴的位置

人迎穴的位置

人迎穴的位置

人迎穴的位置(足陽明胃經

人迎穴的位置

人迎穴的位置(骨骼血管

人迎穴的位置

人迎穴的位置(肌肉

10 取法

仰臥去枕,側頭取之[6]

正坐仰靠位,當喉結旁開1.5寸胸鎖乳突肌前緣,動脈取穴[7]

正坐仰靠,與喉結相平,在胸鎖乳突肌前緣,距喉結1.5寸處取穴

11 穴位解剖

人迎穴下爲皮膚、皮下組織和頸闊肌、頸動脈三角。皮膚由頸叢的頸橫皮神經分佈。皮下組織內除頸叢的皮神經以外,還有頸前淺靜脈面神經頸支支配的頸闊肌。針於胸鎖乳突肌前緣,在喉結水平,穿皮膚、皮下組織深進頸動脈三角。該三角內,有頸深筋膜形成的頸動脈鞘,鞘內包有頸總動脈,頸內靜脈及二者之間後方的迷走神經舌下神經襻位於頸動脈鞘的表面或鞘內。

11.1 層次解剖

皮膚一皮下組織和頸闊肌一頸固有筋膜淺層及胸鎖乳突肌前緣一頸固有筋膜深層和肩胛舌骨肌後緣一咽縮肌[7]

皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹[7]

11.2 穴區神經血管

淺層有頸橫神經面神經頸支和頸前靜脈分佈,深層有副神經舌下神經甲狀腺動脈分佈;再深層有頸血管鞘(鞘內有頸內動、靜脈迷走神經幹),鞘後有頸交感幹經過[7]

布有頸皮神經面神經頸支,深層爲動脈球,最深層爲交感幹,外側有舌下神經降支及迷走神經;有甲狀腺動脈,當頸內、外動脈的分歧處[7]

12 人迎穴的功效與作用

人迎利咽散結,理氣降逆的作用

人迎有疏調氣血、清咽利膈、消腫散結等作用[7]

人迎寸口趺陽3大動脈,在中醫脈診中居於重要地位。人迎者,胃脈也。人得天地之氣而成,水谷之氣而生。《黃帝內經素問·寶命全形論》:“天地合氣,命之曰人。”人迎位高可以迎受天氣經穴屬胃可以迎受地氣。胃爲水穀之海陽明多氣多血。五臟六腑既可迎受其氣,使“氣凝爲人”。[8]

13 治病

人迎穴主治咽喉腫痛高血壓頭痛瘰癧,飲食難下,胸滿氣喘胸滿氣逆,呼吸喘鳴癭氣喘息,食不下,支氣管哮喘扁桃體炎頸淋巴結核甲狀腺腫,咯血眩暈胸悶氣喘等。

人迎穴主治咽喉腫痛高血壓頭痛瘰癧、飲食難下、胸滿氣喘[8]

人迎主要用於治療胸肺、頸項等部疾患:如胸滿氣逆、呼吸喘鳴咽喉腫痛癭氣喘息、食不下,以及高血壓支氣管哮喘扁桃體炎頸淋巴結核甲狀腺腫等[8]

人迎主治咽喉腫痛咯血喘息瘰癧癭氣,以及高血壓[8]

人迎穴主治頭痛眩暈咽喉腫痛瘰癧癭氣胸悶氣喘[8]

1.精神神經系統疾病:頭痛心臟神經官能症

2.呼吸系統疾病:咽喉炎,扁桃腺炎,聲帶疾患,哮喘肺結核咯血

3.其它:甲狀腺機能亢進,甲狀腺腫大,雷諾氏病

14 刺灸法

14.1 刺法

避開頸總動脈直刺0.2~0.4寸[8][8],局部酸脹,針感可向肩部發散散[8]

一般直刺0.3~0.5寸,避開動脈[8]

直刺斜刺0.3~0.5寸,避開頸動脈[8]

注意人迎穴不宜深刺強刺激,或留針時間過長,以免發生反射休克[8]

14.2 灸法

禁灸[8]

不宜灸[8]

16 文獻摘要

黃帝內經靈樞·寒熱病》:陽迎頭痛胸滿不得息,取之人迎

鍼灸甲乙經》:陽逆霍亂,刺人迎胸滿呼吸喝,窮詘窘不得息,刺入人迎,入四分,不幸殺人。

備急千金要方》:凡霍亂頭痛胸滿呼吸喘鳴,窮窘不得息,人迎主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治吐逆霍亂胸滿喘呼不得息,項氣悶腫,食不下。

鍼灸聚英》:足陽明少陽之會。

17 研究進展

降壓作用

針刺人迎血壓的影響十分顯著,無論對甲狀腺功能亢進引起的高血壓或實驗性高血壓(如夾閉麻醉家兔一側頸動脈,使血壓向性增高)都有明顯降壓效果,尤其對收縮壓最明顯[8]

指壓或針刺人迎穴,均能使血壓顯著下降,心率減慢,後者可被阿托品阻斷[8]

治療急慢性咽喉炎:

人迎穴注射清開靈注射液維生素B12注射液藥物,隔日1次,5~10次爲一療程,總有效率爲90%以上[8]

治療中風恢復期吞嚥困難

選取雙側人迎,配合雙側頰車廉泉人迎直刺1寸,平補平瀉留針20 min,每日1次,共治療30 d,總有效率達90.47%[8]

18 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:73.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:20.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:38.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:50-51.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:170-171.
  8. ^ [8] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
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