3 中醫治療外陰瘙癢
外陰瘙癢爲病名[1]。即陰癢[1]。出《肘後備急方》卷五。又名陰門癢[2]。多因肝鬱化熱，脾虛聚溼，溼熱蘊結，流注於下；或因外陰不潔，久坐溼地，病蟲乘虛侵襲；也有因陰虛血燥而致者[2]。症見外陰部或陰道內瘙癢，甚則奇癢難忍，坐立不安[2]。
溼熱者，多伴有帶下量多、色黃等，治宜清熱利溼，方用萆薢滲溼湯（見陰蝕條），或用龍膽瀉肝湯；陰虛血燥者，治宜養血祛風，方用當歸飲（當歸、白芍、川芎、生地、白蒺藜、防風、荊芥穗、何首烏、黃芪、甘草）[2]。局部可用蛇牀子、川椒、枯礬、苦蔘、百部、生艾葉、杏仁，水煎燻洗[2]。《婦人良方大全》主張內服龍膽瀉肝丸、逍遙散，外以桃仁研膏和雄黃末，或雞肝納陰中，以殺其蟲[2]。或針刺陰廉、曲骨、三陰交[2]。
4 西醫治療外陰瘙癢
外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種症狀，但也可發生於外陰完全正常者，一般多見於中年婦女，當瘙癢甲重時，患者多坐臥不安，以致影響生活和工作。
4.1 病因病理病機
4.1.1 一、局部原因
（一）特殊感染 黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。蝨子、疥瘡也可導致發癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙瘴一般僅在夜間發作。
（二）慢性外陰營養不良 以奇癢爲主要症狀，伴有外陰皮膚發白。
（三）藥物過敏或化學晶刺激 肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎，出現瘙癢症狀。
（四）不良衛生習慣 不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物，甚至尿，糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢：經期用橡皮或塑料月經帶，平時穿着不透氣的化學纖維內褲均可因溼熱鬱積而誘發瘙痊，
（五）其他皮膚病變、擦傷，尋常疣、皰疹、溼疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。
4.1.2 二、全身性原因
（一）糖尿病 由於糖尿對外陰皮膚的刺激，特別是伴發黴菌性外陰炎時，外陰瘙癢特別嚴重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發紅而就醫，經過進一步檢查才確診爲糖尿病的。
（二）黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現外陰癢時，常爲全身搔癢的一部分。
（四）不明原因外陰瘙癢 部分患者外陰瘙癢十分嚴重，但找不到明顯的全身或局部原因，目前有人認爲可能與精神或心理方面因素有關。
4.2 臨牀表現
外陰瘙癢多位於陰蒂、小陰脣．也可波及大陰脣、會陰甚至肛周等皮損區．常系陣發性發作，也可爲持續性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發生在生育年齡或絕經後婦女，多波及整個外陰部，但也可能僅侷限於某部或單側外陰，雖然瘙癢十分嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現的抓痕。
4.3 檢查
診斷時應詳細詢問發病經過，仔細進行局部和全身檢查，以及必要的化驗檢查，以便找出病因。
4.4 治療
4.4.1 一般冶療
注意經期衛生，保持外陰清潔乾燥，切忌搔抓，。不要用熱水洗燙，忌用肥皂。有感染時可用高錳酸鉀溶液坐浴，但嚴禁局部擦洗。衣着特別是內褲要寬適透氣。忌酒及辛辣或過敏食物。
4.4.2 病因治療
4.4.3 對症治療
（1）外用藥 急性炎症時可用1％雷鎖辛加1箔，利凡諾溶液，或30％；硼酸液溼敷，洗後局部塗擦40％氧化鋅油膏；慢性瘙癢可用皮質激素軟膏或2％苯海拉明軟膏塗擦。