2 概述
急性淺表性包皮龜頭炎常由於局部物理因素如包皮過長或翻轉不良、創傷、摩擦、避孕套、肥皂和清潔劑對局部的刺激而引起。臨牀表現爲局部水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴重者可出現水皰。繼發細菌感染後形成潰瘍面，並有膿性分泌物。上述症狀可因局部摩擦，或因包皮翻轉不良、分泌物積聚刺激創面而使炎症加重。自覺症狀爲局部疼痛，摩擦後更爲明顯，病人感到行動不便。局部炎症顯著者，可伴有輕度全身症狀，如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大等。此型應與固定性藥疹相區別。
（2）常由局部摩擦，包皮過長翻轉不良所致。外用藥物如避孕套過敏也可造成龜頭包皮急性炎症。
（3） 此型應與固定性藥疹鑑別。後者有服藥史，皮損初起爲圓形或橢圓形鮮紅色斑， 以後變爲紫紅斑，邊界清楚，逐漸滲出、糜爛或表淺潰瘍。
4 急性淺表性包皮龜頭炎的病因
5 急性淺表性包皮龜頭炎的臨牀表現
臨牀表現爲局部水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴重者可出現水皰。
上述症狀可因局部摩擦，或因包皮翻轉不良、分泌物積聚刺激創面而使炎症加重。
6 包皮龜頭炎的診斷
包皮龜頭炎多見於青少年和兒童，常存在包皮過長、包皮垢；在未注意衛生時，可引起細菌感染[1]。
起病初僅表現爲龜頭和包皮內板充血、腫脹，並伴有瘙癢感，重者出現灼痛和觸痛，後期可出現表淺小潰瘍或糜爛，有膿性分泌物，可影響排尿和出現排尿痛[1]。
7 急性淺表性包皮龜頭炎的治療方案
（1）保持局部清潔，避免刺激。平時要常清洗包皮和龜頭，保持清潔和乾燥[1]。如包皮過長要及時治療，必要時作包皮環切術，及時清潔包皮垢。
（2）局部治療很重要，乾燥脫屑爲主者，塗皮質類固醇油膏。糜爛滲液爲主者，用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液溼敷。潰瘍面每日換藥，並作物理治療。
（4）凡病因明確者應針對致病因素進行特殊處理。對症敷以消炎軟膏（如紅黴素軟膏、咪康唑軟膏）[1]。針對病原菌，酌情使用口服抗菌藥物[1]。
8 參考資料
- ^ [1] 國家基本藥物臨牀應用指南和處方集編委會主編．國家基本藥物臨牀應用指南：2012年版[M]．北京：人民衛生出版社，2013：251．