《世醫得效方》

元 危亦林

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陽證

麻黃湯

足太陽膀胱經發熱頭痛。身疼惡風無汗而喘。陽明合病。喘而胸滿太陽病八九日不解。以此發汗。必衄乃解。及治不得汗。發衄。陽明脈浮。無汗而喘。宜服。脈但浮無餘證者與服。若不溺。腹滿加噦者。不治。麻黃(三兩去節)桂枝(二兩)甘草(一兩)杏仁(七十個去皮尖)上銼散,服五錢,水盞半。煎八分。去滓。食前服。覆取微汗。夏至欲加知母半兩、石膏一兩、黃芩一分。或汗出後無大熱而喘者。去桂加石膏一兩。春冬只根據正方。

升麻葛根湯

傷寒時疫頭痛。增寒壯熱。肢體痛。發熱惡寒鼻幹。不得睡。小兒大人瘡疹。己發未發皆可服。兼治寒暄不時。人多疾疫。乍暖脫衣。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛頭重如石。及解傷酒膈熱。口瘡咽疼。升麻(一兩)白芍藥(一兩)甘草(一兩)葛根(二兩)上銼散。每服四錢。水一盞半。不拘時。潮熱頭痛生薑三片、蔥白二根煎。咳嗽涎盛。生薑三片、桑白皮七寸煎。上膈熱。薄荷黃芩各少許煎。斑瘡未出。加紫草楂根各半錢、蔥白葉、桑白皮七寸、烏梅一個煎。小兒量度多少。老人加人蔘白芍藥各五錢。大段寒即熱服。熱即溫服。(近人以藥性寒涼。不肯輕服。然治證相對。服之何妨。)

金沸草散

治風壅痰盛。頭目昏痛。頸項強急往來寒熱。肢體煩疼。胸膈滿悶。痰涎不利。咳嗽喘滿。涕唾稠粘。時行寒疫壯熱惡風。有寒則汗出。風盛則解利。金沸草(去梗三兩)荊芥穗(四兩)麻黃(去根節三兩)甘草(一兩)半夏(湯洗七次一兩)上銼散。每服三錢。水一盞半。入生薑三片、桑白皮七寸、烏梅一個煎。頭疼柚葉半皮。牙疼熱煎灌漱。諸風及大腑風祕。左脅刺痛。每料加枳殼一兩去穣。風熱結在臟腑煩躁。氣壅腹痛大便祕。以蔥白研爛。微火炒過。布巾盛。熨臍。後加大黃朴硝薄荷各五錢服速效。諸風發散並用。妊婦傷寒頭痛旋疼。壯熱心躁。加白朮人蔘黃芩石膏各一兩。熱嗽加燥。加朴硝五錢。食後服

小柴胡湯

傷寒四五日。寒熱胸脅滿痛。默默不欲食。心煩。或嘔渴。或腹痛。或脅下痞硬。或心下悸小便不利。或不渴。身有微熱。或咳,或過經未解。潮熱未除。半表半里。非汗非下之證。瘥後勞復昏熱。婦人傷風經水適斷。此爲熱入血室。故使如瘧狀。產後傷寒頭疼發熱。小兒寒熱亦治之。柴胡(二兩去蘆半夏(湯洗七次六錢)黃芩人蔘去蘆)粉草(各三分)上銼散。每五錢。水一盞半。姜五片、棗一枚。煎至六分。食前服。腹痛黃芩。每料加芍藥三分。心下悸小便不利。去黃芩茯苓一兩。不渴。外寒裏熱。去人蔘加桂三分。溫服覆取微汗愈。咳嗽。加五味子潤者三錢。胸中煩。加栝蔞五錢。渴加人蔘栝蔞各五錢。脅下痞硬。去棗加牡蠣粉枳實各五錢。過經不解日晡發熱。己而微利。加芒硝五錢。引飲有汗。加茯苓桂枝各五錢。身熱臟腑微溏。加厚朴五錢。煩熱,每服加白茅根二根。白竹青一塊如大指頭大。麥門冬半錢。熱腹疼。加白竹葉七皮、赤芍藥枳殼各一錢。鼻衄。加生地黃

大柴胡湯

傷寒十餘日。邪氣結在裏。寒熱往來大便祕澀腹滿脹痛。語言譫妄。心中痞硬。飲食不下。或心下急。鬱郁微煩。或口生白苔。或不大便五六日。繞臍刺痛。時發煩躁。及汗後如瘧。日晚發熱。或發熱汗出。或六七日目中不了了。睛不和。無表裏證。身微熱者。裏實也。兼臟腑實。脈有力者。可服之。輕則柴胡。重則承氣。枳實(去穣炙半兩)柴胡去毛蘆半斤)大黃(二兩)赤芍藥(三兩)半夏(湯洗七次二兩上五味勻散。入半夏拌勻。每服三大錢。水一盞半。入生薑三片、紅棗一枚。或加苦竹葉十皮。煎至一中盞。去滓溫服。食後臨睡服。大熱用苦竹瀝一合。此藥治傷寒內熱裏實。若身

小承氣湯

傷寒日深。恐有燥屎。腹中轉失氣。仍可攻之。不轉失氣者。必初硬後溏。未可攻之。攻之則腹滿不能食。飲水而噦。其後熱。大便必硬。若腹大滿不通。或陽明多汗津液外出。腸胃燥熱大便必硬。而譫語脈滑,吐下微煩。小便數大便結。或下利譫語。自得病二三日。脈弱。無太陽柴胡證。煩躁心下結。至四五日雖能食。少少與承氣湯和之。令小安。大黃(四兩)厚朴(去粗皮炙二兩)枳實(炙去穣五錢)上銼散。每服五錢。水二盞。煎至八分。去滓溫服。以利爲度。未利再服。

大承氣湯

表裏俱熱。病勢更甚者。陽明脈遲汗出。不惡寒惡熱身重短氣。狂語如見鬼狀。劇者發則不識人循衣摸牀。惕而不安。微喘直視。陽明裏熱。或吐下後不解。大便五六日不利。日晡潮熱。心胸煩熱而懊復如瘧狀,脈沉實。或小便不利,或腹滿實痛而渴,脈實數而沉。腸胃燥甚,留飲不散,胸腹高起,痛不可忍,但嘔冷液,大渴反不能飲,強飲不能,上喘急悶者。大黃(四兩,酒洗)芒硝三合,二兩也)厚朴(半斤,炙,去粗皮)枳實(一兩,炙)上銼散。每服五錢,水二盞,先煮厚朴枳實至一盞餘,下大黃,煮取八分。去滓入硝,再煎一沸,溫服。以利爲度,未利再服。

調胃承氣湯

治諸發汗和解,不惡寒,但發熱,蒸蒸然者。或日深心下溫溫欲吐,胸中痛,大便溏,腹滿,鬱郁微煩,先此時吐下者。或日深裏熱譫語,法當下之,以銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之,致真陰損虛,邪熱轉甚,因而協熱下利不止。及表裏熱,下之太早,乘虛而入,不成結胸,但爲熱利不止,心下滿硬或痛,煩渴咽乾,脈滑數而實。諸腹滿實痛者,煩渴譫妄小便赤,大便硬,脈滑實緊。大黃芒硝甘草(各等分)上銼散。每服五錢,水二盞,煎至六分,去滓,下消,再煎一沸,溫,頓服之。

三拗湯

感冒風寒,鼻寒,語音不出,頭痛拘倦。(方見咳嗽類。)

敗毒散

傷寒時氣頭痛項強發熱惡寒,肢體煩疼,咳嗽鼻塞聲重。風痰頭痛,嘔噦人蔘去蘆赤茯苓去蘆甘草前胡(去苗)川芎羌活去蘆)北柴胡(去苗)枳殼銼散。每服四錢,水一盞半,生薑三片,薄荷葉五皮同煎,熱服,不拘時候。傷溼腰疼,加白朮木瓜等分。腳痛,加天麻一兩。香港腳壅盛,多熱赤腫,加大黃炒蒼朮等分,不過一二服立愈。瘟疫傷寒頭痛目昏發熱增寒,腰腳痛甚,多風多痰多氣,或處卑溼,腳弱亦效。傷寒鼻衄,加白茅根生地黃各一兩。瘡痍癮疹,加蟬蛻十個去足翼,防風五錢,癰疽初發,赤腫寒熱,用升麻葛根湯(方見前。)合和,加生地黃紅內消麥門冬去心各一兩,去苗煎,熱服立散。尋常風寒溼氣,流入經絡,腰腳疼痛或痹弱,五積散(方見後。)對合,加木瓜川牛膝去苗、檳榔切碎,各一兩煎,立效。冬合寒而溫暖,春發溫疫大效。

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