嘔者,口中出水而無食也。吐者,口中吐食而無水也。嘔吐者,水與食並出也。噦者,口中有噦味也。呃逆者,氣衝有聲,聲短而頻也。總屬陽明胃病也。胃以下行爲順,倘木鬱克土,而胃氣上逆,則諸病作矣。然有虛實寒熱之不同。宜分治之。如食谷欲嘔,手足逆冷,煩躁欲死,屬胃虛。有寒者,以吳茱萸湯主之。如胃反吐而渴,欲飲水,因溼盛瘀塞,胃土降路。而火不得下,蟄屬胃實。有熱者,以茯苓澤瀉湯主之。如嘔而脈弱,小便複利,身有微熱,四肢見厥,屬寒盛格陽者,以四逆湯主之。如食已即吐,屬胃溼生熱者,以大黃甘草湯主之。如吐嘔而谷不得下,胃氣上逆,濁陰不降,屬胃實有寒者,以小半夏湯主之。如嘔吐發熱,腹中痞滿,胸脅作痛,屬肝鬱有熱者,以小柴胡湯主之。如嘔而腸鳴,心下痞硬,有寒有熱,半虛半實者,以半夏瀉心湯主之。如噦逆者,以橘皮竹茹湯主之。如呃逆者,以代赭旋復花湯主之。如久病呃逆,恐脾腎之氣將絕,宜純以溫補之藥治之。以上諸證,或統以二陳湯加減治之。
(方見頭痛)
茯苓(八錢)澤瀉(四錢)甘草(二錢)桂枝(二錢)白朮(三錢)生薑(四錢)水煎大半杯,溫服。
半夏(四錢)生薑(四錢)水煎大半杯,溫服。如胃敗已極,宜去半夏加人蔘。
(方見瘟疫)
半夏(三錢)黃芩(一錢半)乾薑(一錢半)甘草(一錢半)人蔘(一錢半)黃連(五分)大棗(二枚)水煎大半杯,溫服。
橘皮(三錢)竹茹(二錢)生薑(五錢)人蔘(一錢)甘草(二錢)大棗(三枚)水煎大半杯,溫服。
代赭旋復花湯
旋復花(一錢半)代赭石(五分)人蔘(一錢)甘草(一錢)半夏(一錢)生薑(二錢)大棗(二枚)水煎大半杯,溫服。
(方見眩暈)倍半夏,加生薑,水煎服。熱加黃連、鮮竹茹、鮮蘆根。寒加吳茱萸、人蔘、大棗。食積加神曲、山楂、麥芽。噦加旋復花、人蔘、代赭石。呃逆加丁香。柿蒂、杏仁、砂仁;如久病發呃,爲脾腎之氣將絕,不用此方,惟用人蔘一兩,乾薑附子各三錢,丁香、沉香、柿蒂各一錢服之。如吐蟲,宜去甘草,加川椒、人蔘、吳茱萸、黃連、黃柏、乾薑、烏梅肉各一錢。