《醫學摘粹》

清 慶恕

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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表實裏虛證

發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝芍藥生薑人蔘新加湯主之。太陽病外證未解,而數下之,遂協熱而利,利不止,心下痞硬表裏不解者,桂枝人蔘湯主之。本太陽病,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝芍藥湯主之。手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者,當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。下利脈大者虛也,以其強下之故也。設脈浮革,因而腸鳴者,屬當歸四逆湯。按以上諸證,或身疼痛,脈沉遲,或下利有痞,或腹滿時痛,或脈細欲絕,均系表邪未解,而裏氣已虛,故以表實裏虛證統之。

桂枝芍藥生薑人蔘新加湯

桂枝(二錢)芍藥(四錢)甘草(二錢炙)人蔘(三錢)大棗(三枚)生薑(四錢)水二杯半,煎八分,溫服,餘同桂枝湯法。按汗泄血中溫氣陽虛肝陷,經脈凝澀,風木鬱遏,故用甘草補其脾精桂枝達其肝氣芍藥清風木之燥,生薑行經絡之瘀,人蔘中氣以充經脈也。

桂枝人蔘湯

桂枝(二錢)人蔘(一錢五分)白朮(一錢五分)乾薑(一錢五分)甘草(二錢)水二杯半,先煮四味,取一杯半,去滓,入桂枝煮八分服。按表證不解而中氣虛敗,故用桂枝通經解表熱,參術姜甘溫補中氣以轉升降之機也。

桂枝加芍藥湯

桂枝(三錢)芍藥(六錢)甘草(二錢)生薑(三錢)大棗(四枚)水煎服。按表證不解,而反下之,脾敗肝鬱,因而腹滿時痛,故用桂枝太陽表邪芍藥清乙木之風燥也。

當歸四逆湯

當歸(一錢五分)桂枝(一錢五分)芍藥(一錢五分)細辛(一錢五分)大棗(四枚)木通(一錢)甘草(一錢炙)水煎溫服。按厥陰溫氣虧敗,營血寒澀,不能暖肢節而充經絡,以致手足厥寒,脈細欲絕。故用甘草大棗補脾精以榮肝,當歸芍藥營血而復脈,桂枝細辛通草行經絡之寒澀也。

當歸四逆加吳茱萸生薑湯

當歸(一錢五分)桂枝(一錢五分)芍藥(一錢五分)細辛(一錢五分)大棗(四枚)甘草(一錢)木通(一錢)生薑(四錢)吳茱萸(二錢)酒水各一杯,煎溫服。按此方加吳茱萸生薑者,溫寒凝而行陰滯也。