心腹疼痛者,土溼而木賊之也。土溼而胃膽上逆,則痛在心胸,土溼而肝脾下陷,則痛在少腹。若中氣頹敗,木邪內侵,則不上不下,痛在當臍,更爲劇也。上痛者熱多而風少,下痛者風多而熱少,而究其根源,總屬溼寒所致。如痛在心胸,熱多者以柴胡牡蠣湯主之。如痛在少腹,寒多者以姜苓桂枝湯主之。如因食積而疼,宜溫下者,以大黃附子湯主之,或以厚朴七物湯主之。如因水積而疼者,以五苓湯主之,或以十棗湯主之。如因血積而疼者,以桂枝茯苓丸主之,或以下瘀血湯主之。如因痰積而疼者,以姜苓半夏湯主之。如因蟲積而疼者,以烏梅丸主之。如無宿物,專屬寒溼者,以大建中湯附子粳米湯主之。
柴胡(三錢)牡蠣(一錢粉)甘草(二錢)栝蔞(三錢)半夏(三錢)芍藥(三錢)生薑(三錢)水煎大半杯,溫服。如胸痹疼,仍宜用金匱方治之。
桂枝(三錢)芍藥(三錢)甘草(二錢)茯苓(三錢)當歸(三錢)生薑(三錢)半夏(三錢)杏仁(三錢)砂仁(二錢)水煎大半杯,溫服。如寒甚,加附子。
厚朴(四錢)大黃(二錢)枳實(一錢半)桂枝(一錢半)甘草(一錢半)生薑(二錢半)大棗(二枚)水煎大半杯,溫服。嘔者加半夏,寒者再加生薑。
五苓湯十棗湯
(方均見痰飲)
桂枝茯苓丹皮桃仁(去皮尖)芍藥(各等分)陳皮(三錢)上爲細末,煉蜜爲丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不瘥,加至三丸。
大黃(三兩)桃仁(二十個)蟲(二十枚去足翅)上爲細末,煉蜜和爲四丸,以酒一杯,煮一丸,取八分,頓服之。
(方見痰飲)
(方見蛔蟲)