世傳佛手散一方，即當歸、川芎二味，謂專治胎動不安，生胎能安，死胎能下，將產又能催生，妊婦常服，可免半產。餘十年前，即疑其理，無如世醫莫不信用，即名醫如陳修園書中，亦盛稱之，且間有用之得效者。然餘究只敢用以催生，屢施有驗，未嘗肯用以安胎也。嗣讀某名家書，極論世以調經之藥安胎之謬，爲禍甚烈，乃私幸先得我心矣。近日目睹其禍，爰取而論之。夫安胎本無定藥，亦視其婦之體質而已。既孕之後，體質無非血氣之寒熱虛實兩途，故丹溪謂∶白朮、黃芩爲安胎之聖藥者，亦舉此以明虛寒、實熱之兩大端耳!然寒亦有實，熱亦有虛，總須辨明氣血爲要。若氣寒血實，附子、桂枝可並用，以溫氣而行血氣；氣寒血虛，當歸、川芎可並用，以行氣而補血也。若氣熱血實，則不免有脹滿衝激之虞矣，而可復以芎、歸助熱而增實乎?氣虛血熱，更不免騰沸躁擾，緩縱不任而下墮矣，而可復以芎、歸耗氣而溫血乎?故氣虛血熱胎動下漏者，急用甘寒、苦寒，助以補氣生津，使血定而筋堅，力能兜舉，其勢漸緩；再看有無凝血，於補氣清熱劑中，略佐行瘀，便萬全矣。蓋人之子宮，萬筋所細結也；筋熱則縱弛，寒則堅強。太寒則筋急，而兜裹不密，氣散血漏；太熱則筋弛而兜裹無力，亦氣散血漏。今人之體，虛熱居多，故孕後脈多洪滑數疾；若太滑或按之即芤者，多墮，以其氣熱而血虛也。餘於婦科經產，深佩孫真人之訓，頗切講求，用藥不拘成例，總從氣血、寒熱、虛實六字上着想，而於脈象上定其真假，故病無遁情，治未或誤也。古人以桂枝湯爲妊娠主方，今人以四物湯爲妊娠主方，真古今人識力不相及也。至謂胎產百病，均以四物加味，極謬之談，而百口稱述，殊不可解。餘見妊婦、產婦外感，致成勞損者，皆此方加味之所致也。