腹中常自覺有一段熱如湯火者，此無與氣化之事也。非實火內熱，亦非陰虛內熱，是瘀血之所爲也。其證口不幹，而內渴消水。蓋人身最熱之體，莫過於血。何則?氣之性熱，而血者氣之室也。熱性之所附麗也。氣之熱散而不聚，其焰疏發；血之熱積而獨濃，其體燔灼。火猶焰也，血猶炭也，焰熱於炭乎?抑炭熱於焰也?故病患或常如一陣熱湯澆狀，是心虛而血下溜也；又常如火從胸腹上衝於喉，是肝脾鬱逆而血上衝也。皆仍在血所當行之道，故不爲泛溢外出之患。又有兩肋內或當胸一道如火溫溫然，有心窩中常如椒桂辛辣狀，或如破皮疼脹狀，喉中作血腥氣者，是皆瘀血積於其處也。其因或由寒熱病後，或由渴極驟飲冷水，或由大怒，或由用力急遽，或由勞後驟息，或由傷食日久，或由嗜食爆炙太過，在婦人或由經水不盡。治之必兼行瘀之品，如桃仁、紅花之屬，或吐紫塊，或下黑糞，乃止。若誤以爲實火，而用寒清；以爲陰虛，而用滋補，則瘀血益固，而將成幹血證矣。凡瘀血初起，脈多見弦，兼洪者易治，渴飲者易治，其中猶有生氣也；短澀者難治，不渴者難治，以其中無生氣也。如湯火上衝下溜者，血雖瘀而猶行；如辛辣、如破皮，常在其處者，血已結於膜絡，不得行也。血行者，涼化之，佐以補氣；血結者，溫化之，佐以行氣。本草稱三棱能消刀柄，亦甚言其能化無氣之血塊也。