《讀醫隨筆》

清 周學海

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論嘔噦

傷寒論》溼病篇,溼家下之早,則噦。此丹田有熱,胸上有寒。又太陽篇,邪高痛下,故使其嘔,小柴胡湯主之。邪者,傷寒之邪也;痛者,熱之所鬱而激也。又云∶傷寒胸中有熱,胃中有邪氣腹中痛,欲嘔吐黃連湯主之。《脈經》平嘔吐噦篇曰∶寒氣在上,暖氣在下,二氣相爭,但出不入,其人即嘔而不得食,恐怖即死,寬緩即瘥。朱丹溪曰∶呃逆,有痰閉於上,火起於下,而不得伸越者。大凡人身四維有寒束之,氣行橫竅之出入不利,遂從直竅上衝;又或寒壓於上,熱鬱於下,氣上升道狹,不如其常,則升氣衝激,此皆作嘔噦也。若腸胃祕結濁氣上蒸,肝腎血熱火氣上浮,而無寒遏於上者,不過慍慍欲吐,不至衝激也。乾嘔與噦,證有輕重,而因無異同,前人剖析太過,轉亂人意。(按∶上論嘔噦,非論吐也。吐之病,有因寒氣從下上衝而然者,有因中焦胃熱肝熱而然者,有因外風襲胃者。)