前人皆謂∶富貴之病利用補，貧賤之人利用攻。初未臨診之時，亦深以此語爲數，乃至今而覺其非也。富貴之人，安居濃奉，臟腑經絡，莫不痰涎膠固，氣機凝滯，不能流通，故邪氣據之而不得去者，非正氣之不足，乃正氣之不運也。治之宜重用攻散，且氣血充裕，能任攻散者，正此輩也；若重之以補，是益之滯矣。貧賤之人，藜藿不充，敗絮不暖，四時力作，汗液常泄，榮虛衛散，經脈枯槁。及至有病，初起隱忍，勞役不輟，勢至重困，乃始求醫，故其邪氣之不去者，非正氣之不運，實正氣之不足也。治之須助正氣，正氣一充，其氣機之流利，自能鼓舞驅邪，非似富貴安逸者之氣滯，必待重施攻散也。吾每診貧賤力食之人，病脈或粗大挺硬，或短弱細微，起伏總是無力，應指總是少神，求似富貴之脈之洪滑搏結者，殊不多覯也。蓋富病屬氣血之鬱滯，貧病屬氣血之匱乏。若謂筋骨柔脆與堅強之不同也，此在無病時則然耳!每治貧病，佐以參、術、歸、地，其效甚捷。此無他故也，地瘠者易爲溉，氣滑者易爲滋也。《內經》曰∶形苦志樂，病生於筋，治之以熨引。是溫助其氣而運之，形已苦者，不得復開泄也。形樂志樂，病生於肉，治之以針石；形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺。是形樂者，皆有血實決之之義也。若攻苦之士，家徒四壁，謀道謀食，百計經營，此又不得與膏粱酣豢者同論矣。故形苦志苦，病生於困竭，治之以甘藥，謂表裏榮衛俱不足也。形苦宜補，形樂宜瀉，不校然可睹耶!