(篇中所援諸論，並出張石頑《醫通》)《內經》雲∶陰盛生內寒，陰虛生內熱。其證候不同矣。陰虛之脈，數散而澀；陰盛之脈，遲緊而澀。其脈象不同矣。陰虛宜甘潤填陰，陰盛宜辛溫振陽。其治法更不同矣。況陰盛格陽於外，與陰虛陽越於外，其機括尤不同也。陰踞於內，升降不調，陽欲內返而不得，此陰力之能格陽也；陰虛不能維陽，無根之陽不能內返，遊弋於外，此微陽之自外越也。而前賢每以脈浮而大，按之無力，爲陰寒內盛之脈；以面熱戴陽，煩躁不安，爲陰寒內盛之證。喻嘉言所譏爲傳派不清者也，殊不知此正陰虛陽越之事。其治宜溫潤填陰以安陽，無大熱溫經以回陽也。至於脈沉細而疾，渴欲飲水，煩躁悶亂，此陰痼於外，陽怫於內之象也，而曰陰盛格陽，水極似火，不亦誤乎?即用熱劑，如許氏之破陰，亦徹外陰以透伏陽，豈驅逐伏陰之謂乎?若夫所謂內外有熱，其脈沉伏，不洪不數，但指下沉澀而小急，此爲伏熱，不可誤認虛寒，以溫熱治之，是益其熱也。此又陰虛而陽氣下陷，入於陰中，所謂榮竭衛降者也，與上文陰盛陽鬱之證，又自霄壤。大抵陰盛於內，爲內實，其脈象決無按之反芤者，非牢即堅，即細緊耳!惟陰虛者，精血內空，陽氣外迫，其脈則浮大而芤矣。第陰盛之人，有陽虛，有陽不虛；陰虛之人，有陽盛，有陽不盛。從陰引陽，從陽引陰，喻嘉言有三分七分、晝服夜服之論矣。此專就虛勞一病言之也。若尋常雜病，只於本病對治劑中，用藥略有偏寒偏熱、兼升兼降、重散重斂之不同耳!即如陰盛之人，陽虛者，直用溫經回陽矣；陽不虛者，用溫化之藥，加以微苦微酸，清肅浮陽，使之內合也。陰虛之人，陽盛者，是內熱也，宜甘潤鹹潤以填陰，佐以參、、升、柴補氣建中之品，提挈陽氣出返陽位也；陽不盛者，即浮陽外越也，宜溫潤兼補脾腎，酸辛並用可矣。此內傷治法之大略也。總宜審察脈象，以決病機，無惑於重按全無是爲伏陰之說，庶不致寒熱攻補之倒施耳!東垣治一人腳漆痿弱，下尻臀皆冷，陰汗臊臭，精滑不固，脈沉數有力，是火鬱於內，逼陰於外也。精不固者，髓中混以溼熱也。小柴胡去參，加茯苓、膽草、黃柏苦寒瀉之而愈。節庵治一壯年，夏間勞役後，食冷物，夜臥遺精，遂發熱，痞悶。至晚，頭額時痛，火熱上乘也；兩足不溫，脾氣不下也。醫謂外感夾陰，以五積散汗之，煩躁，口渴，目赤，便祕。明日，以承氣下之，但有黃水，身強如痙，煩躁更劇，腹脹喘急，舌苔黃黑，已六七日矣。診其脈，六七至而弦勁，急以黃龍湯，下黑物甚多，腹脹頓寬，煩躁頓減，但夜間仍熱，舌苔未盡，更與解毒湯，合生脈散，加地黃，二劑熱除，平調月餘而安。