《傷寒論綱目》

清 沈金鰲

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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溫瘧

【綱】仲景曰。脈陰陽俱盛。重於陰者。變爲溫瘧。【目】李曰。傷寒汗吐下後。餘熱未淨。重感於寒而變瘧。過經。舊熱未解。新感六淫之氣而變瘧。皆曰溫瘧者。俱先熱後寒故也。寒多熱少。或單寒者。太陽邪變也。柴胡桂枝湯。熱多寒少。或單熱。骨節煩疼者。陽明邪變也。白虎湯桂枝寒熱相等。或先熱者。少陽邪變也。小柴胡湯。渴者去半夏花粉知母寒熱大作。戰慄汗出不散。太陽陽明合病也。桂枝石膏湯。服此後。瘧愈甚者。三陽合病也。恐傳入陰經。急用桂枝黃芩湯。如傳入陰分。從卯至午發。而嘔吐大便閉者。大柴胡湯下之。從午至酉發。而腹滿便閉者。大承氣湯下之。從酉至寅發。而欲狂喜忘便黑者。桃仁承氣湯微利之。不敢下者。梔子升麻湯傷寒雜病瘧不同在此。間有挾痰食積嘔吐不食者。二陳湯對金飲子。尿澀煩渴或因瘴氣。不伏水土者。五苓散。俱加柴、芩。此等瘧與雜病無大異。日久勢發稍緩。則截之。痰飲上膈。欲吐不吐者。瓜蒂赤小豆雄黃等分爲末。水調五分服之。以吐爲度。或祛邪丸亦好。久不愈者。勝金丹老瘧丸以消之。王肯堂曰。凡傷寒壞病。前熱未除。其脈陰陽俱盛。重感寒邪。變爲溫瘧也。寒熱往來口苦胸脅滿者。小柴胡湯芍藥。少加桂枝主之。熱多者。倍用柴胡。寒多者。倍用桂枝。熱盛而煩渴。人蔘白虎湯。少加薄桂主之。單熱無寒者。不用桂枝也。但有寒。必少佐之。如熱多者。小柴胡白虎湯。痰多而熱者。小柴胡二陳湯。若食少胃弱者。加白朮心下痞。加枳實黃連。脈虛者。倍人蔘口渴者。去半夏花粉邪熱蘊結於裏。大便祕實。脈滑大有力者。大柴胡湯下之。若變瘧已正。宜與雜病中求之。