《傷寒論綱目》

清 沈金鰲

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腹中雷鳴

【綱】仲景曰。傷寒中風。醫反下之。其人下利日十數行。谷不化。腹中雷鳴心下痞硬而滿。乾嘔心煩不得安。醫見心下痞。謂病不盡。復下之。其痞益甚。此非結熱。但以胃中虛。客氣上逆。故使硬也。甘草瀉心湯主之。【目】黃仲理曰。下利完谷。腹鳴嘔煩。皆誤下而胃中空虛之互詞。設不知此義。以爲結熱而復下之。其痞必益甚。故重以胃中虛客氣上逆。昭揭病因樓英曰。客氣者。乍來之氣。非本有之氣也。傷寒傷風者。原無此陰邪之氣格於心下。乃庸醫不治表而誤下使然也。痞硬而滿腹鳴下利者。陰沉於下也。乾嘔心煩不安者。陽浮於上也。仍用瀉心法而異其術。【綱】仲景曰。傷寒汗出解之後。胃中不和。心下痞硬。幹噫食臭。脅下有水氣腹中雷鳴下利者。生薑瀉心湯主之。【目】成無己曰。腹中雷鳴有二症。壞病也。一主甘草瀉心者。以誤下陰氣也。一主生薑瀉心者。以誤汗損陽氣也。用此二湯。以復陰陽之氣耳。魏荔彤曰。本條諸症。皆凝聚停蓄之象。即雷鳴下利。亦是中氣營運不健之故。鳴則爲虛。利則爲熱。痞硬少氣而虛。幹噫食臭爲熱。虛熱二字。合成此症。此生薑瀉心以苦治熱。以甘補虛。以辛散痞。爲對症之劑也。