依諾昔酮

循環系統藥物 藥物 磷酸二酯酶抑制劑 抗心功能不全藥物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yī nuò xī tóng

2 英文參考

Enoximone[湘雅醫學專業詞典]

3 依諾昔酮介紹

3.1 藥品名稱

依諾昔酮

3.2 英文名稱

Enoximone

3.3 別名

氫甲苯咪酮思奧酮依諾他賓MDL-17043;Fenoximone

3.4 分類

循環系統藥物 > 抗心功能不全藥物 > 磷酸二酯酶抑制劑

3.5 劑型

1.片劑:0.05g、0.1g。

2.注射劑:0.05g、0.1g。

3.6 依諾昔酮的藥理作用

依諾昔酮屬二氫咪唑酮衍生物,爲特異性磷酸二酯酶抑制藥,使細胞內cAMP降解減少,從而提高細胞內cAMP水平,產生正性肌力和擴張血管雙重作用,對心率影響小。

3.7 依諾昔酮藥代動力學

依諾昔酮口服吸收良好,一般1h內生效,2~3h作用達高峯,作用維持時間6~8h,生物利用度爲30%,血漿半衰期爲1~1.3h,在肝內氧化爲MDI-19438,後者具有原藥20%的藥理活性,服藥後8h原藥血中濃度已下降,此時療效由此代謝物維持。代謝產物從腎臟排出。

3.8 依諾昔酮適應

充血性心力衰充血性心力衰竭

3.9 依諾昔酮禁忌

禁用於對依諾昔酮有嚴重過敏史者。

3.10 注意事項

1.臨牀出現不良反應多與劑量過大有關,調整劑量後常可繼續使用。

2.慎用於骨髓功能受抑、合併感染或有肝臟病的病人。

3.孕婦應權衡利弊慎重使用。對小兒的安全性尚未確立。

4. 因骨髓抑制等嚴重不良反應遷延,應經常進行血液、肝功能、腎功能檢查。應充分注意感染出血傾向的出現或惡化。可能生育的病人給藥應考慮對性腺的影響。授乳期婦女給藥應停止授乳(因在實驗家免可向母乳移行)。使用時應保證完全溶解。與其他抗癌藥並用,其骨髓抑制不良反應可增強。

3.11 依諾昔酮不良反應

1.偶見血壓下降、胸部壓迫感、噯氣、皮疹、發紺等,應即停藥、搶救;

2.偶見胸部壓迫感、皮疹、皮膚潮紅等嚴重過敏症狀,應即停藥,適當處理;

3.血液白細胞血小板減少,偶見出血貧血、巨幼紅細胞出現等;

4.消化道:食慾不排、噁心,偶見腹痛、腹部膨滿感、嘔吐腹瀉、口炎等;

5.偶見倦怠感、腰痛頭痛等;

6.偶見肝功能損傷

7.皮膚:偶見紅斑、瘙癢感、脫毛等;

8.其他:偶見發熱水腫。 單用本品的191例病人中,79例(41.4%)出現不良反應。主要爲食慾不振30例(15.7%)、噁心24例

3.12 依諾昔酮的用法用量

1.口服:50~100mg,3次/d。

2.靜脈給藥:靜脈注射,首劑0.5mg/kg,每隔15min注射1次,每次遞增0.5mg/kg,最大劑量3mg/kg。

3.按3.5~6.0mg/(kg·d)與葡萄糖果糖木糖醇生理鹽水林格液或糖電解質注射液混合,每天1次或分2次在2~4h內靜脈滴注。一般連續使用10~14d;或者連用6~10d後中止給藥,以後再重複同樣的給藥法。用量及給藥持續時間要根據病人的外周血象及骨髓象而適當增減。

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