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充血性心力衰竭
概述:充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。以左室舒张末压为横坐标,反映前负荷;(3)监测方法:血流动力学监测方法可分为有创伤性和无创伤性两大类。30mg加于5%葡萄糖液250~
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心原性肝硬化
概述:心原性肝硬化,系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者肝肿大,少数可高度肿大,50%患者肋缘下超过5cm,有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动,随肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常,15%患者有腹水,25%有脾肿大。
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肢端肥大症性心肌病
疾病别名肢端肥大症心肌病疾病代码ICD:I43.8﹡疾病分类心血管内科疾病概述垂体病共有4类,即腺垂体病、垂体瘤、神经垂体病和空泡蝶鞍。1.药物治疗(1)溴隐亭:溴隐亭能刺激正常人分泌生长激素,但能抑制本病患者分泌生长激素及泌乳素。女性者通常由恶性病变所致,晚期病人多系呼吸道继发感染致死。
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充血性心力衰竭临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《充血性心力衰竭临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。硝酸酯类特别适用于急性冠脉综合征伴急性左心衰竭的患者;3.胸片显示肺水肿、肺淤血征象明显改善或正常。3.合并严重肝功能不全,或严重肾功能不全需血液超滤或血液透析。
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起搏器综合征
疾病代码:ICD:I97疾病分类:心血管内科疾病概述:起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭。避免在右心室临时起搏时有室房逆传的患者行永久性起搏,尤其是病态窦房结综合征患者;
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冠状动脉终止异常
概述:冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。对于冠状动脉瘘口小、分流量少、肺循环与体循环血流量比率小于1.3、临床上无症状的婴儿或幼童病例的手术适应证,意见尚不一致。通入左心室者则引致左心负荷增重和左心室肥厚。
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心内膜弹性纤维增生症
先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症,其临床意义决定于原发的心脏畸形,不包括在本节范围。近年加和开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺、速尿及皮质激素治疗(见充血性心力衰竭及心源性休克节)。
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大脑大静脉动静脉畸形手术
手术名称:大脑大静脉动静脉畸形手术别名:大脑大静脉AVM手术;②丘脑穿动脉与大脑大静脉之间形成的动静脉瘘。小脑上动脉位于环池和四叠体池内大脑后动脉的后方,找到其供血动脉的分支,一并夹闭切断。如果脑血管造影片上提示还有供血动脉来自对侧大脑后动脉和小脑上动脉,则在大脑镰上做一开窗瓣(尽量保留下矢状窦)。
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大脑大静脉动脉瘤手术
手术名称:大脑大静脉动静脉畸形手术别名:大脑大静脉AVM手术;②丘脑穿动脉与大脑大静脉之间形成的动静脉瘘。小脑上动脉位于环池和四叠体池内大脑后动脉的后方,找到其供血动脉的分支,一并夹闭切断。如果脑血管造影片上提示还有供血动脉来自对侧大脑后动脉和小脑上动脉,则在大脑镰上做一开窗瓣(尽量保留下矢状窦)。
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大脑大静脉AVM手术
手术名称:大脑大静脉动静脉畸形手术别名:大脑大静脉AVM手术;②丘脑穿动脉与大脑大静脉之间形成的动静脉瘘。小脑上动脉位于环池和四叠体池内大脑后动脉的后方,找到其供血动脉的分支,一并夹闭切断。如果脑血管造影片上提示还有供血动脉来自对侧大脑后动脉和小脑上动脉,则在大脑镰上做一开窗瓣(尽量保留下矢状窦)。
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ENAM
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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依那普利
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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苯丁酯脯酸
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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恩纳普利
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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苯酯丙脯氨酸
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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MK-421
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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马来酸依拉普利
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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恩那普利
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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苯酯丙脯酸
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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苯丁脂脯酸
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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因弗尔
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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悦宁定
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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苯脂丙脯酸
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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益压利
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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肺动脉环缩术
手术名称:肺动脉带缩术别名:肺动脉环束术;肺动脉绑扎法;肺动脉束带术;左侧胸膜腔切开后,将肺牵往外方经左膈神经前纵行切开心包(图6.26.3.1-1左),显露并于升主动脉和主肺动脉间分离出一间隙,应用直角钳经横窦,穿过剥离开的主动脉和肺动脉间隙,将束带经肺动脉后壁引出(图6.26.3.1-1右),束带宽度一般为6~
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肺动脉绑扎法
手术名称:肺动脉带缩术别名:肺动脉环束术;肺动脉绑扎法;肺动脉束带术;左侧胸膜腔切开后,将肺牵往外方经左膈神经前纵行切开心包(图6.26.3.1-1左),显露并于升主动脉和主肺动脉间分离出一间隙,应用直角钳经横窦,穿过剥离开的主动脉和肺动脉间隙,将束带经肺动脉后壁引出(图6.26.3.1-1右),束带宽度一般为6~
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肺动脉束带术
手术名称:肺动脉带缩术别名:肺动脉环束术;肺动脉绑扎法;肺动脉束带术;左侧胸膜腔切开后,将肺牵往外方经左膈神经前纵行切开心包(图6.26.3.1-1左),显露并于升主动脉和主肺动脉间分离出一间隙,应用直角钳经横窦,穿过剥离开的主动脉和肺动脉间隙,将束带经肺动脉后壁引出(图6.26.3.1-1右),束带宽度一般为6~
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肺动脉带缩术
手术名称:肺动脉带缩术别名:肺动脉环束术;肺动脉绑扎法;肺动脉束带术;左侧胸膜腔切开后,将肺牵往外方经左膈神经前纵行切开心包(图6.26.3.1-1左),显露并于升主动脉和主肺动脉间分离出一间隙,应用直角钳经横窦,穿过剥离开的主动脉和肺动脉间隙,将束带经肺动脉后壁引出(图6.26.3.1-1右),束带宽度一般为6~
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心内膜纤维弹性组织增生症手术
手术名称:心内膜纤维弹性组织增生症手术分类:心血管外科ICD编码:35.2402概述:原发性心内膜纤维弹性组织增生症又称为“胎儿心内膜炎”,“心内膜硬化症”,“纤维硬化性心内膜炎”,“心内膜心肌纤维弹性组织增生症”,“心内膜弹力纤维增生症”,其发病率约占先天性心脏病7%~
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肺动脉环束术
手术名称:肺动脉带缩术别名:肺动脉环束术;肺动脉绑扎法;肺动脉束带术;左侧胸膜腔切开后,将肺牵往外方经左膈神经前纵行切开心包(图6.26.3.1-1左),显露并于升主动脉和主肺动脉间分离出一间隙,应用直角钳经横窦,穿过剥离开的主动脉和肺动脉间隙,将束带经肺动脉后壁引出(图6.26.3.1-1右),束带宽度一般为6~
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硝苯异丙啶
尼索地平药典标准:品名:中文名:尼索地平汉语拼音:Nisuodiping英文名:Nisoldipine结构式:分子式与分子量:C20H24N2O6388.41来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲酯异丁酯。3.在芬太尼麻醉时,合用钙通道阻滞药和β受体阻滞药可导致严重低血压。
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病灶清除与瓣膜换置术
因此,必须应用西地兰和速尿静脉注射,并静脉滴注血管扩张药,减轻心脏的前、后负荷,同时合并静脉内滴注米力农、多巴胺或多巴酚丁胺,提高心肌的收缩力与心搏出量。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。
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病灶清除与瓣膜替换术
因此,必须应用西地兰和速尿静脉注射,并静脉滴注血管扩张药,减轻心脏的前、后负荷,同时合并静脉内滴注米力农、多巴胺或多巴酚丁胺,提高心肌的收缩力与心搏出量。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。
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三尖瓣下移畸形
常见的死亡原因为充血性心力衰竭、心律失常、缺氧或肺部感染。并有卵圆孔未闭或心房间隔缺损的病例,右心房压力高于左心房时则产生右至左分流,体循环动脉血氧含量下降呈现紫绀和杵状指(趾)。其它合并畸形尚有肺动脉狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐四联症、大动脉错位、主动脉缩窄和先天性二尖瓣狭窄等(图4)。
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尼索的平
尼索地平药典标准:品名:中文名:尼索地平汉语拼音:Nisuodiping英文名:Nisoldipine结构式:分子式与分子量:C20H24N2O6388.41来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲酯异丁酯。3.在芬太尼麻醉时,合用钙通道阻滞药和β受体阻滞药可导致严重低血压。
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心脏转移瘤
疾病别名心脏转移性肿瘤疾病代码ICD:C38.0疾病分类心血管内科疾病概述心脏转移性肿瘤是指全身恶性肿瘤经各种途径转移至心脏并在此生长所形成的肿瘤。本病常无特异性症状和体征,临床表现依原发肿瘤的部位、类型及心脏转移的部位、范围而异。白血病的沉积,几乎都呈灶性,常位于心内膜内。3.突发心衰或顽固性心衰。
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完全性大动脉错位
若见效果,可维持24小时或数日保持动脉导管开放,血氧饱和度升高,紫绀减轻,另外控制心力衰竭,纠正缺氧、酸中毒,为进一步治疗创造条件。4.肺动脉环扎术(Banding术)适用于婴儿大动脉错位因肺血管血流量过多引致充血性心力衰竭,而又不宜作纠治手术者。Ⅳ型伴室间隔缺损及肺血管阻塞性病变或其他畸形,约占15%。
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肥厚型梗阻性心肌病
1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高。主要死亡原因为充血性心力衰竭或严重心律失常,心房颤动引致脑栓塞或心肌梗塞。
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尼索地平
尼索地平药典标准:品名:中文名:尼索地平汉语拼音:Nisuodiping英文名:Nisoldipine结构式:分子式与分子量:C20H24N2O6388.41来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲酯异丁酯。3.在芬太尼麻醉时,合用钙通道阻滞药和β受体阻滞药可导致严重低血压。
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雷米普利
雷米普利说明书:药品名称:雷米普利英文名称:Ramipril别名:瑞泰;4.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。3.在ACE抑制药治疗过程中使用某些高流量膜(如聚丙烯腈膜进行透析时可出现危及生命的类过敏样超敏反应,在使用硫酸葡聚糖进行低密度脂蛋白分离过程中也可观察到同样的反应。最大剂量为每天10mg。
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Bay K-5552
尼索地平药典标准:品名:中文名:尼索地平汉语拼音:Nisuodiping英文名:Nisoldipine结构式:分子式与分子量:C20H24N2O6388.41来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲酯异丁酯。3.在芬太尼麻醉时,合用钙通道阻滞药和β受体阻滞药可导致严重低血压。
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多源性房性心动过速
预后:多源性房性心动过速因多见于病重、年老患者,除了原发病外,常伴有心力衰竭和(或)呼吸衰竭、电解质紊乱,药物治疗效果又差,所以病死率可高达50%~相关药品:氧、肾上腺素、洋地黄、氨茶碱、茶碱、奎尼丁、普鲁卡因、普鲁卡因胺、利多卡因、美托洛尔、维拉帕米、葡萄糖、硫酸镁、去甲肾上腺素相关检查:儿茶酚胺
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佐芬普利
(5)监测血清钠、钾和Ccr:血肌酸酐大于等于1.6mg/dl(或Ccr小于30ml/min)或血清钠低于130mEq/L(充血性心力衰竭)的患者,每次调整佐芬普利剂量前均应监测;7.低钠血症、碱中毒(总CO2升高)或血尿素氮与肌酸酐比率升高的患者可能存在血容量不足,应于首剂后2h内观察症状性低血压的征兆。
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病灶清除后瓣膜替换术
因此,必须应用西地兰和速尿静脉注射,并静脉滴注血管扩张药,减轻心脏的前、后负荷,同时合并静脉内滴注米力农、多巴胺或多巴酚丁胺,提高心肌的收缩力与心搏出量。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。
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易立
尼索地平药典标准:品名:中文名:尼索地平汉语拼音:Nisuodiping英文名:Nisoldipine结构式:分子式与分子量:C20H24N2O6388.41来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-2,6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲酯异丁酯。3.在芬太尼麻醉时,合用钙通道阻滞药和β受体阻滞药可导致严重低血压。
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感染性心内膜炎病灶清除与瓣膜置换术
因此,必须应用西地兰和速尿静脉注射,并静脉滴注血管扩张药,减轻心脏的前、后负荷,同时合并静脉内滴注米力农、多巴胺或多巴酚丁胺,提高心肌的收缩力与心搏出量。在主动脉近端吻合时,应在吻合口缝合线下加一条涤纶补片包绕吻合口一周,以加固吻合口,以免因组织水肿脆弱发生吻合口撕裂。
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瑞泰
雷米普利说明书:药品名称:雷米普利英文名称:Ramipril别名:瑞泰;4.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。3.在ACE抑制药治疗过程中使用某些高流量膜(如聚丙烯腈膜进行透析时可出现危及生命的类过敏样超敏反应,在使用硫酸葡聚糖进行低密度脂蛋白分离过程中也可观察到同样的反应。最大剂量为每天10mg。
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心脏横纹肌瘤
疾病别名心脏错构瘤,组织细胞样心肌病,Purkinje细胞瘤,hamartmaofheart,histiocyticcardiomyopathy疾病代码ICD:D15.1疾病分类心血管内科疾病概述心脏横纹肌瘤(rhabdomyomaofheart)为仅次于黏液瘤的第2位常见的良性心脏肿瘤,也是儿童中最常见的原发性心脏肿瘤,在新生儿和婴幼儿更多见。或发生于心腔引起心瓣膜梗阻。
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原发性心脏横纹肌肉瘤
疾病代码:ICD:C38.0疾病分类:心血管内科疾病概述:原发性心脏横纹肌肉瘤(primaryrhabdomyosarcomaofheart)是自心肌组织发生除血管肉瘤外最好发的心脏恶性肿瘤。典型的表现为进行性的不能解释的充血性心力衰竭,尤其是右心衰、心包积液、晕厥、心律失常、腔静脉阻塞症和猝死等,常伴有心包积液和胸腔积液。
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冠状动脉异位起源
1966年Cooley应用大隐静脉作主动脉-左冠状动脉旁路移植术。但锁骨下动脉长度不足者则不能施行吻合术,术后吻合口张力太大,或锁骨下动脉扭曲均易引致吻合口不通畅,影响治疗效果,因而临床上未能得到推广应用。左心室广泛纤维化,以心内膜下区最为显著,常有心肌梗塞病灶。选择性左心室造影尚有助于诊断二尖瓣关闭不全。