4 概述
脫毛分爲暫時性和永久性脫毛。毛髮的生理解剖因素決定了永久性脫毛技術的難度，其複發率在30%～70%。暫時性脫毛技術有剃除法、鑷除法、脫毛膏法、蠟脫毛法等。永久性脫毛主要指物理脫毛，包括高頻電針電解毛囊法、電鑷式脫毛機脫毛、激光脫毛等。
8 方法
8.1 1.剃除法
局部塗滑石粉，用剃鬚刀逆向刮除。
8.2 2.鑷除法
局部用0.1%苯扎溴銨或75%乙醇棉球消毒，用眉鑷順向逐個拔除。常用來修整眉形。
8.3 3.脫毛膏法
8.4 4.熱蠟脫毛法
①清潔局部皮膚，用75%乙醇脫脂；②熔化蠟塊；③將熔化的蠟液塗勻在無紡布上，緊貼在脫毛的部位；④左手繃緊皮膚，右手掀起一角，而後逆毛髮生長方向快速揭起。
8.5 5.凍蠟脫毛法
①用75%乙醇清潔局部皮膚，去脂，以增加蠟的附着力；②用壓舌板蘸凍蠟塗在粗布上，越薄越好，再貼在皮膚毛多的部位； ③待凍蠟稍幹後，一手繃緊皮膚，另一用隻手掀起一角，逆毛髮生長方向快速揭起； ④蠟布條可在此時反覆貼揭幾次； ⑤配合使用絕毛膏，可以延緩復發。
8.6 6.高頻電針脫毛法
①局部皮膚常規消毒；②剪去過長毛髮，保證術野清晰；③局部麻醉；④電流調整到電針能粘出毛乳頭爲佳；⑤進針深度應達到0.5cm；⑥從毛孔進針，要求快、穩、準。
8.7 7.電鑷式脫毛機脫毛法
①局部皮膚常規消毒；②電流強度調節在3mA以內，以受術者能耐受而又能脫掉毛髮爲度；③用電鑷夾住毛體中段5s左右，而後順毛髮生長方向輕輕拔出。有白黑色毛乳頭者爲脫毛成功；④注意電鑷前端勿觸到皮膚。
8.8 8.激光脫毛法
①皮膚較黑或曝曬過多者術前4～6周使用氫醌霜、視黃酸和防曬霜，以減少治療對表皮的損傷。②術前剃毛，以減少治療部位毛髮因吸收部分激光而造成感覺不適，甚至引起表皮損傷，並減少由於激光氣化或炭化毛髮而產生難聞氣體。③常規消毒，根據治療部位的解剖位置的大小及就醫者的疼痛閾值來決定是否實施表面、局部或神經阻滯麻醉或不用麻醉。④先從低能量密度開始測試，並逐漸增高，爲防止能量密度過高，避免出現皮膚快速變白、起水皰、表皮剝落，必鬚根據個體反應摸索出精確理想的能量密度。⑤重複治療需間隔2～6個月。
9 注意事項
1.在治療前必須讓受術者瞭解治療過程，告之需要多次重複治療，需要有足夠的時間準備和思想準備。
2.仔細詢問受術者的既往病史。對暴曬致皮膚較黑者，應等待一段時間或通過積極處理後再進行治療。對皰疹高危患者可應用阿昔洛韋預防，口服0.4g，3次/d，治療前後各5d。
3.治療中，醫師和受術者均應佩戴激光防護眼鏡，防止眼睛受激光損傷。
4.先做試驗性治療，在能量密度測試取得最好的效果後，方可進行全面治療。治療參數最好要根據受術者臨牀表現和治療情況實現個性化設置。毛囊周圍存在感覺神經末梢，這就提供了一個判斷激光治療時能量密度是否足夠的主觀指標。一般來說，如所設置的能量密度是合理的，在治療時受術者會感到每個毛囊中有一種被針刺的疼痛感；如果完全沒有感覺，則可能所設置的能量太低。
5.在半導體激光脫毛時，如使用冷卻手具或在強脈衝光脫毛時，治療中要對手具施加一定壓力，可使手具與皮膚保持較好的接觸，也可驅趕局部的血液、減少氧合血紅蛋白吸收激光能量。爲了獲取適當的表皮冷卻效果，在發射激光前，手具需與皮膚保持0.25～0.50s的接觸；治療後，手具立即抬起並移向下一個治療點。此外，在治療過程中要注意保持光導頭的清潔，外部灰塵會增加光的吸收而產熱，增加表皮的損傷及疼痛。
6.光斑重疊不能多，重複照射會加重皮膚損傷，間距過寬則影響治療效果。
7.基於不同部位的毛髮有不同的生長週期，治療的間隔應有差異，如頭部毛髮有相對較短的休止期（約爲12～16周），故間隔1個月治療，可使其進展到生長期。軀幹和四肢毛髮的休止期爲12～24周，因此治療間隔以2個月爲宜。一般認爲，下一次的治療應是當毛髮開始再生時進行，此時療效最好。