2 英文參考
purpura during pregnancy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
gestational purpura[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 概述
妊娠紫癜(purpura during pregnancy[1]、gestational purpura[2])爲病證名[3]。是指以孕婦皮下或黏膜出現紫斑,遍及肢體,甚至出現鼻衄、尿血等爲主要表現的疾病[3][3]。
6 關於癍、內傷發癍
6.1 癍
癍指發於肌膚表面的紅色或紫、黑色癍點[4]。點大成片,撫之不礙手[4]。《丹溪心法·斑疹》:“斑有色點而無頭粒者是也。”《溫熱經緯·葉香巖外感溫熱篇》:“點大而在皮膚之上者爲斑。”又:“斑從肌肉而出,屬胃。”
6.1.1 病因病機
6.1.2 症狀
癍色以紅活爲佳,若見紫、黑色爲熱盛毒重[4]。《壽世保元·斑疹》:“大抵鮮紅起發稀朗者吉,棕黑者難治。”癍點初見於胸膺部,迅速發展至背、腹及四肢等處,伴見發熱,口渴引飲,煩躁不安,甚則神昏譫語,舌絳而乾等症[4]。
6.1.3 治療
治以清胃解毒,涼血化癍爲主[4]。方如化癍湯、消癍青黛飲等[4]。神昏譫語者,兼用紫雪丹[4]。若裏熱壅盛,癍出不快者,可酌用下法[4]。《溫病條辨·中焦篇》:“斑疹陽明證悉具,外出不快,內壅特甚者,調胃承氣湯微和之,得通則已,不可令大泄,大泄則內陷。”癍證雖屬熱者多,亦有屬於虛寒者[4]。可見於流行性腦脊髓膜炎及各種感染性菌血症[4]。
6.2 內傷發癍
內傷發癍爲癍的類型之一[5]。《醫學入門》卷五:“內傷發斑,輕如蚊跡疹子者,多在手足,初起無頭疼身熱。”又名內傷癍[5]。《丹溪心法·斑疹》:“內傷斑者,胃氣極虛,一身火遊於外所致。”治以補虛爲主[5]。用調中益氣湯、黃芪建中湯、大建中湯等方[5]。