綠風內障·肝鬱化火證

中醫證名 曈神疾病 中醫學 綠風內障 中醫眼科學 五風內障

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

lǜ fēng nèi zhàng ·gān yù huà huǒ zhèng

2 英文參考

green wind glaucoma with pattern of liver depression transforming into fire[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

綠風內障·肝鬱化火證(green wind glaucoma with pattern of liver depression transforming into fire)是指肝鬱化火,以情志不舒,眼脹不舒,目珠稍硬,視物昏花,全身伴見胸脅脹滿,食少神疲口苦咽乾舌紅苔黃,脈弦或弦數爲常見症的綠風內障證[1]

4 症狀

綠風內障·肝鬱化火證患者頭目劇烈脹痛目珠稍硬,視力銳減,視物昏花,眼壓升高,白睛混赤黑睛霧狀混濁,黃仁晦暗,紋理模糊,瞳神散大,伴情志不舒、胸悶噯氣、食少納呆噁心嘔吐口苦等,舌紅苔黃,脈弦或弦數[2][3][3]

5 證候分析

情志過激,鬱而化火,氣火上逆頭目,目之玄府閉塞:胸悶噯氣口苦舌紅苔黃,脈弦數等皆情志不舒,肝鬱氣滯,鬱久他火之徵,而頭眼症狀乃氣火上逆所致。肝失條達,氣火橫逆而犯脾胃,脾失健運,故食少納呆;胃失和降,則嘔吐泛惡。[3][3]

6 綠風內障·肝鬱化火證的治療

6.1 治法

綠風內障·肝鬱化火證治宜清熱疏肝,降逆和胃[3]

綠風內障·肝鬱化火證治宜平肝,瀉火,降逆[3]

6.2 方藥治療

綠風內障·肝鬱化火證可用丹梔逍遙散[備註]丹據逍遙散(《和劑局方》):柴胡當歸白芍藥茯苓白朮甘草薄荷生薑丹皮梔子左金丸[備註]左金丸(《丹溪心法》):黃連、吳萊萸。加減治療[3]

丹梔逍遙散柴胡主藥疏肝解鬱丹皮梔子清肝瀉火當歸白芍養血柔肝;自術、茯苓甘草生薑理脾和胃止嘔薄荷輔助主藥,疏散條達肝氣[3]

左金丸黃連爲主,清肝胃之火,以降其逆,少佐吳茱萸,辛溫開鬱,降氣止嘔。兩方臺用,共奏清熱疏肝,降逆和胃之功。[3]

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

綠風內障·肝鬱化火證患者建議食用菊花、梔子仁、夏枯草槐葉決明子淡竹葉等食材[3]

6.3.2 推薦食療

1.槐葉茶(《食鑑本草》):嫩槐葉適量洗淨,入砂鍋內,加水適量,煎煮5分鐘,撈出曬乾密封保存備用。每次取15g,裝杯沖茶,需常飲。[3]

2.菊楂決明飲(《中華藥膳綱目》):菊花山楂各10g,決明子6g,洗淨,入保溫杯中,沸水沖泡,30分鐘後飲用,每日1次。[3]

3.梔子仁粥(《太平聖惠方》):梔子仁10g,粳米100g,冰糖10g。梔子仁研粉備用,將粳米放入陶鍋內,加水煮粥至八成熟時,再納梔子仁粉10g入粥內繼續熬煮,待粥熟,調入冰糖,煮至溶化即成。溫熱服食,每日2次,3天爲一療程。[3]

7 關於綠風內障

綠風內障(green wind glaucoma;acute angle-closure glaucoma[4])爲病名[5]。見《祕傳眼科龍木論》。又名綠風(見《世醫得效方》卷十六)、綠風內障證(《證治準繩·雜病》)、綠水灌珠(清·佚名《眼科捷徑》)、綠水灌瞳(見《一草亭目科全書》)、綠風變花(見清·佚名《眼科統祕》)。五風變內障(又稱五風內障)之一[5]。是指以眼珠脹硬,瞳神散大,瞳色淡綠,抱輪赤紅,頭眼劇痛視力驟降爲主要表現的急性眼病[5]患者多在四十歲以上,女性尤多[5]。可一眼先患,亦可雙眼同病。發作有急,有緩[5]。不過無論病勢緩急,其危害相同,故應儘早診治[5]。若遷延失治,甚者轉變成黃風內障[5],則屬不治之症[5]

在唐代,《外臺祕要》所載“綠翳青盲”頗類本病,並認爲是由“內肝管缺,眼孔不通”所致[5]。至於綠風內障的病名,至《太平聖惠方》纔有記載[5]

綠風內障相當於西醫的急性閉角型青光眼[5]綠風內障類似西醫的急性充血青光眼[5]

詳見綠風內障條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:226-227.
  3. ^ [3] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:104-108.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1665.

治療綠風內障·肝鬱化火證的中成藥

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