《萬病回春》

明 龔廷賢

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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瘧疾

脈∶瘧脈多弦。弦而數者多熱,宜汗之;弦而遲者多寒,宜溫之;弦而緊實者,宜下之;弦而虛細者,宜補之;弦而實大者,宜吐之。弦短者多食;弦滑者多痰。瘧脈遲緩者,病自愈久瘧不愈者,脈必虛,宜養正祛邪。夫瘧者,因外感風寒暑溼內傷飲食勞倦,或飢飽色慾過度,以致脾胃不和,痰留中脘。然無痰不成瘧。脾胃屬土,有信來去,不失其時。若移時,或早或晚者,是邪無容地,瘧將好也。瘧疾來時,呵欠怕寒、手足冷、發寒戰、大熱口渴頭痛、腰胯骨節痠疼,或先寒後熱,或先熱後寒,或單寒單熱,或寒多熱少,或熱多寒少,一日一發,受病淺也,容易治。間日發者,或二日連發,住一日者,皆難痊。治宜在表無汗者,散邪湯爲主;有汗者,正氣湯爲主;在半表半里者,柴苓湯爲主;分利陰陽而未已者,人蔘養胃湯加減,後方可截之;若用截藥吐出黃膠水者,瘧自愈也。不可一二日早截,早則邪氣閉塞而成壞症;又不可遲截,遲則元氣衰憊而成虛怯;當在三四日就截爲好。須待熱退身涼,方可飲食也。切不可帶熱飲食,恐不消而成痞,一名瘧母,痞散成鼓者有之矣。大凡瘧初起者,散邪正氣爲先也。無汗有汗,散邪爲主。

散邪湯

瘧疾初發,憎寒壯熱頭疼身痛無汗川芎白芷麻黃白芍防風去蘆荊芥紫蘇羌活(各一錢)甘草(三分)上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,水煎去渣,露一宿,次早溫服。有痰加陳皮;有溼加蒼朮;夾食加香附有汗無汗正氣爲主。

正氣湯

瘧疾初發,憎寒壯熱頭疼口乾有汗柴胡前胡川芎白芷半夏(姜炒)麥門冬去心檳榔草果(去殼)青皮(去穣)茯苓(去皮。各一錢)桂枝甘草(各三分)上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎,預先熱服。瘧發寒熱作渴者,宜分利陰陽也。

柴苓湯

治瘧發寒熱,病在半表半里陰陽不分。柴胡黃芩人蔘半夏豬苓澤瀉白朮茯苓肉桂甘草上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎服。無汗麻黃有汗桂枝;寒多加官桂;熱多加黃芩。虛人患瘧者,養正邪自除也。

人蔘養胃湯

暴瘧初起,服二帖後,用人蔘截瘧飲加減截之。人蔘茯苓(去皮)陳皮半夏薑汁炒)厚朴薑汁炒)蒼朮(米泔浸)藿香當歸川芎草果(去殼,各八分)甘草(三分)烏梅(一個)上銼一劑,生薑三片、大棗一枚,水煎溫服。寒多加官桂;熱多加柴胡;汗多去蒼朮藿香川芎,加白朮、黃;飽悶加青皮砂仁,去人蔘;渴加麥門冬知母,去半夏,瀉加炒白朮芍藥,瀉不止加肉豆蔻,去厚朴草果;嘔噦加白朮山藥、炒砂仁、炒米,去草果厚朴蒼朮;痰多加貝母竹瀝,去半夏草果內熱盛加炒黃芩,去半夏長夏暑熱盛加香薷扁豆,去半夏藿香

人蔘竹瀝飲

虛瘧昏倦,汗多痰盛、舌大,語言混雜不清、脈虛大無力。人蔘去蘆白朮去蘆茯苓(去皮)當歸生地黃酸棗仁(炒)麥門冬去心知母陳皮芍藥(各一錢)烏梅(一個)甘草(三分)上銼一劑,生薑三片,棗一枚,水煎,入竹瀝半盞、薑汁少許同服。風暑入陰在髒者,喑瘧也。

柴胡芎歸湯

治夜間陰瘧,引出陽分則散,後服人蔘截瘧飲止之。柴胡桔梗去蘆當歸川芎芍藥人蔘厚朴薑汁炒)白朮去蘆)幹葛茯苓(去皮)陳皮(各一錢)紅花甘草(各三分)上銼一劑,生薑一片、棗二枚、烏梅一個,水煎,食遠服。人虛者,截補兼用也。

人蔘截瘧飲

治虛人截瘧,一切瘧疾並可截之。人蔘白朮去蘆茯苓(去皮)當歸青皮(去穣,麩炒厚朴薑汁炒)柴胡黃芩知母去毛。各八分)桂枝(三分)常山(酒浸)草果(去殼。各八分)鱉甲醋炙,八分)烏梅(一個)甘草(三分)上銼一劑,生薑一片、棗二枚、桃腦七個,水煎,露一宿。臨發日五更,空心溫服。渣待日午再煎服,糖拌烏梅下藥。切忌雞、魚、豆腐、麪食及房勞、怒氣,戒之即痊。此方俱照前人蔘養胃湯後開治,加減法相同,截瘧飲加酒少許尤妙。人壯盛者,宜單截也。

不二飲

治一切新久寒熱瘧疾,一劑截住,神效。常山檳榔(要一雄一雌者重二錢餘藥。各二錢)知母貝母(各等分)上銼,每八錢酒一鍾,煎至八分,不可過熟,熟則不效。露一宿;臨服日,五更溫服,勿令婦人煎藥。

常山七寶飲

壯健瘧疾可截之。常山草果(去殼)檳榔青皮(去穣)厚朴薑汁炒)知母蒼朮(米泔制。各一錢)鱉甲(一錢)烏梅(一個)甘草(三分)上銼一劑,生薑一片、桃腦七個,水煎入酒少許,露一宿,臨發日,五更溫服,午間渣再煎服。汗多加白朮,去蒼朮;熱多加柴胡黃芩;寒多加桂枝口渴麥門冬天花粉;痰多加貝母。瘧久不止者,先截而後補也。

如聖散

人蔘(三錢)常山(三錢)丁香(二十四個)甘草(二分)上爲細末,用好酒一鍾、烏梅一個,煎熟露一宿。臨發日,五更溫服,用糖拌烏梅下藥,時時可食之。

雄黃截瘧丸

人言(一錢)雄黃(三錢)辰砂(三錢)甘草(二錢)綠豆粉(一兩五錢)上藥各爲細末,用綠豆粉打糊爲丸,如白豆大,外用硃砂爲衣。臨發日五更,井花水吞服二丸,小兒一丸,勿多服。瘧以後者,須調養血氣也。

參歸養榮丸

瘧疾截住後,用此湯藥調養血氣。人蔘當歸茯苓(去皮)白朮去蘆陳皮砂仁厚朴薑汁炒)山藥(炒)蓮肉(炒)芍藥(酒炒)熟地黃甘草(炙。各等分)上銼一劑,大棗二枚,水煎溫服。瘧熱虛汗加黃,去砂仁。腹中有塊者,瘧母也。凡瘧發時,切不可帶熱飲食,恐不消而成痞塊,痞散成鼓者有之矣。

參歸鱉甲湯

老瘧,腹脅有塊成瘧母人蔘(五分)青皮(去穣)黃(蜜水炒)鱉甲醋炙當歸(酒洗)茯苓白朮去蘆厚朴薑汁炒)香附撫芎(各八分)砂仁山楂(去子)枳實麩炒。各五分)甘草(三分)上銼一劑,生薑一片、棗二枚、烏梅一個,水煎,食前溫服。如制丸藥,加阿魏醋煮化,和前藥末,再用水醋少許打糊爲丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心米湯吞下。

十將軍丸

久瘧不瘥,有瘧母者。三棱(炮)莪術(生)青皮(去穣)陳皮(去白)草果(去殼)砂仁檳榔烏梅肉半夏(泡七次。各一兩)常山酒蒸,二兩)上先將常山草果二味銼,用好酒、醋各一碗入瓦器內,先浸一宿,後入八味藥同浸至晚,入瓦銚內炭火煮,取出曬乾。若無日色,用火焙乾爲末,半酒半醋打糊爲丸,如梧桐子大。每服三四十丸,白湯吞下,日進三服。忌生冷、魚腥、酸鹹、油膩、麪食、炙爆、諸死毒物。服至四兩至八兩即除根。凡有積聚及煙瘴溼地方,更宜服之。一方加蒼朮香附醋炒各一兩。一平素虛弱,兼以勞役內傷夾感寒暑,以致瘧疾寒熱交作、肢體倦怠、乏力少氣,用補中益氣湯黃芩芍藥半夏有汗及寒重加桂枝,倍黃,熱盛倍柴胡黃芩;渴加麥門冬天花粉。大凡久瘧多屬元氣虛寒。蓋氣虛則寒血虛則熱。胃虛惡寒脾虛發熱陰火下流則寒熱交作,或吐涎不食戰慄泄瀉手足厥冷,皆脾胃虛弱,但服補中益氣湯,其諸證悉愈。(方見補益。)大抵久瘧氣血俱虛而三日一發者,用十全大補湯。蓋邪氣在陽分者,淺而易治;邪氣在陰分者,深而難治,(方見補益。)一婦人,瘧後形體骨立、發熱惡寒自汗盜汗、胸膈痞滿,日飲米湯少許,服參術藥益脹,臥牀半年矣。餘以爲陽氣虛寒,用大劑補中益氣附子一錢。二劑諸症漸退,飲食漸進,又二劑痊癒。(方見補益。)