（即胃脘痛）脈∶心痛微急，痛甚伏入，陽微陰弦，或短又數；緊實便難；滑實痰積；心痹引背，脈微而大，寸沉而遲，關緊數銳。心痛初起者，胃中有寒也。
治初起胃脘寒痛。乾薑良姜官桂（各七分）藿香蒼朮（米泔制）厚朴（薑汁炒）陳皮甘草（炙）木香茴香（酒炒）枳殼（麩炒）砂仁香附（炒。各等分）上銼一劑，姜三片，水煎，磨木香服。痛甚加乳香；手足厥冷，脈沉伏加附子，去良姜。心痛稍久者，胃中有鬱熱也。
梔子（炒黑，二錢）枳殼（麩炒）西芎黃連（炒）香附（炒。各一錢）陳皮乾薑（炒黑。各五分）蒼朮（米泔浸，七分）甘草（三分）上銼一劑，生薑三片，水煎熱服。服後戒飲食半日。渣再煎服。
治心胃刺痛，憎寒壯熱，口乾煩躁不臥，時痛時止。柴胡（二錢）黃芩（一錢半）黃連枳實梔子（酒炒）竹茹赤芍（各一錢）甘草（三分）上銼一劑，生薑一片，水煎服。痛甚加薑汁三匙。心痛大便實者，宜利，則痛隨利減也。
（方見諸氣。）心痛原素喜食熱物者，死血留於胃口也。
治胸膈背後死血積滯疼痛，或吐血後，或勞後飲酒，怒氣過多，俱胸背作痛。當歸川芎人蔘牡丹皮桃仁大黃黃芩薑黃三棱莪術桔梗枳殼半夏防風羌活（各等分，俱要生用）上用韭菜根共一處，酒浸曬乾又浸。如此三五次，共爲末，水丸，綠豆大。每服三五十丸或百丸，茶清下。心膈大痛，攻走腰背，厥冷嘔吐者，是痰涎在心膈也。以先用鵝管探吐，痰涎出後用。
治痰涎在心膈上，攻走腰背，嘔噦大痛。枳實（麩炒）砂仁半夏（薑汁制）陳皮香附（各二錢）木香草豆蔻乾薑（炒，各五分）厚朴（薑汁炒）茴香（酒炒）玄胡索（各八分）甘草（三分）上銼一劑，姜三片，水煎，入竹瀝磨木香同服。心痛胃口有蟲作痛者，時痛時止，面白脣紅是也。
（方見腹痛證。）
治蟲咬心痛
鳳眼草（即椿樹枯用子）乳香（各等分）上爲末，面糊丸，如櫻桃大。每服一丸，黃酒送下。
治蟲咬心痛。用苦楝根皮，煎湯服之。
灸心痛神法
兩手肘後陷處痠痛是穴。先用香油半鍾，重湯煮溫服，即用艾入水粉揉爛爲炷。每處灸五壯，其痛立止。補遺祕方
治膈氣、風氣、寒氣、憂氣、驚氣、喜氣、怒氣、山嵐瘴氣、積聚痞氣，心腹刺痛，不能飲食，時止時發，攻則欲死，並治，神效。香附米鬱金甘草上銼生薑三片煎服。
治心疼神效。官粉（二錢）紅鹼（一錢半）上二味爲極細末，用極辣蔥搗汁和一處，燒酒調下立止。
治心痛作酸；又治水停心下，作聲如雷；又治口眼斜，不省人事。用膽礬一分爲末，溫黃酒調下，以吐痰盡爲度。
治心腹痛疼及陰症，或絞腸痧等症。玄胡索（一兩）桃仁（去皮，五錢另研）五靈脂（五錢）乳香（五錢）沒藥（七錢）上各爲細末，醋糊爲丸。每服二三十丸。心疼，淡醋湯下；腹痛，乾薑湯下，或用黃酒下。
治心疼至危，將此即起。白信（煨）巴豆（去皮油）黃蠟（各等分）上共爲末，熔黃蠟爲丸，如黍米大。每服三丸，燒酒下。忌醋。
治素有痰火，胃脘急痛不可忍者，食不能消。川芎（一錢）乾薑（炮，一錢）蒼朮（米泔制，一錢）梔子（炒，一錢）陳皮（去白，二錢二分）半夏（薑汁炒，一錢）茯苓（去皮，一錢）甘草（五分）上銼一劑，生薑五片，水煎。正痛時溫服痛止，待半日方可飲食。
專治胃脘痛、胸中滿悶、停痰積塊、滯氣壅塞，不拘遠年，心胃痛，服之即效，屢屢有驗。沉香（三錢）沒藥（五錢）大黃（五錢，炒）瓦瓏子（一個，火紅，醋一日）莪術（三錢）玄胡索（二錢，酒炒）乳香（二錢）上爲細末，醋糊爲丸，如綠豆大。每服九丸，壯實者十一丸，白滾水送下。行二次，米湯補之即安。心疼、肚腹痛、小腸氣積塊冷氣等症，屬虛寒者宜服。當歸川芎陳皮茯苓砂仁官桂玄胡索（各一錢）丁香（五分）三棱（一錢半）莪術（二錢）檳榔（二錢）甘草（五分）上銼一劑，水煎溫服，神效。忌房勞。
治心氣痛、食積肚腹痛、飲熱積塊痛，症屬實熱者宜服。香附米（四兩，酷浸煮幹）梔子仁（炒黑，二兩）三棱莪術鬱金枳殼黃連大黃（各一兩）上共爲細末，水丸如梧桐子大。每服三二十丸，淡薑湯送下。進士中寰何公夫人，患經行胃口作痛，憎寒發熱。一醫以四物湯加官桂、香附服之，即吐血而痛愈甚。餘見六脈洪數，乃鬱火也。以山梔二兩，薑汁炒黑色，一服立愈。一教諭年五十一歲，因酒食過飽，胃脘作痛。每食後，其氣自兩肩下及胸，次至胃口，痛不可忍。令人將手重按痛處，超時忽響動一聲痛遂止。如此八年，肌瘦如柴。餘診六脈微數，氣口稍大有力。以神丸一服下之，其痛如失。後以參苓白朮散調理撤消。