【脈】
寸口弦緊,爲寒疝。弦則衛氣不行,衛氣不行則惡寒,緊則不欲食。寸口遲緩,遲則爲寒,緩爲氣之虛,虛寒相搏而痛。脈沉緊豁大者,爲虛。脈滑爲疝,急爲疝,搏爲疝,見於何部而知其何髒。
【因證】
蓋全在肝經。因溼熱在經,抑遏至久,又感外寒,溼被鬱而作痛;或大勞則火起於筋,醉飽則火起於胃,房則火起於腎,大怒則火起於本經。火鬱之甚,溼熱便盛,濁液凝聚,併入血隧,流於肝經,爲寒所束,宜其痛甚。因痰飲積流入厥陰,聚結成核。因瘀結其本經,因虛而感,或內火外寒鬱之。肝經與衝、任、督所會,聚於陰器,傷於寒則陰縮入,傷於熱縱挺不收。屬木,性速急,火性暴而痛亦暴矣。張論七疝∶
因溼地、雨水、風冷處,使內過多。其狀囊結硬如石,陰莖不舉,或控睾丸而痛,宜以溫劑下之。久而無子。
因醉過內,汗出遇風溼之氣聚於囊中。其狀腎囊腫痛如水晶,或癢搔出黃水,小腹或按之作水聲,陰汗,治宜逐水。
因房勞及邪術所使。陰莖腫或潰膿,或痛而裏急,筋速縮,或挺不收,或白物如精,或莖痛之極則癢,宜降火下之。
因使內氣血流溢,滲入脬囊,留而不去,結成癰膿。多血,狀如黃瓜,在小腹兩旁,橫骨約中,俗雲便癰,治宜和血。
因號哭忿怒,氣鬱而脹,哭怒罷則散。其狀上連腎區,下及陰囊,宜以散氣藥下之。小兒有此,因父精怯,故不治。
與氣疝大同小異。狀如仰瓦,臥則入小腹,行之則出入囊中,宜逐氣流經之劑下之。
疝
因地卑溼,江淮間所生。其狀如升、鬥,不癢不痛,宜去溼之藥下之。女子陰戶突出,雖相類,乃熱不禁固也。
《三因》有四∶
腸
因房室過度,元髒虛冷,腸邊系不收,墜入中,上下無定,此難治。
氣
水
因溼氣得之,則腫脹其陰,易治之。
卵
因勞役坐馬,致卵核腫脹,或偏有大小,上下無常,此難治也。外有婦人陰門挺出,亦名病。
已下出李。當歸(酒制,去蘆)炮附川楝茴香(以上各一兩)銼,好酒三升,同煮。酒盡焙乾作末,入下藥∶丁香木香(各五分)全蠍(十三個)玄胡索(五錢)上同爲末,酒糊丸,梧子大。每服三十丸至百丸,溫酒下。
治寒疝入腹卒痛,小腸膀胱氣絞,腹冷重如石,出白汗。山梔(四十九個,燒半過)生附子酒煎二錢。
又一方
烏代附。
治諸疝心腹絞痛不忍,此方能散氣開結。玄胡索胡椒或加茴香。酒煎二錢。
治寒疝心腹刺痛及血。川烏(炮,去皮尖)牡丹皮(四兩)桃仁(炒,去皮尖)桂(各五兩)青皮(一兩)蜜丸,酒下。
治疝。大桃仁(如法)茱萸桂枝蒺藜青皮白茯苓檳榔木香海藻三棱莪術(任意加減)張用導水、禹功、豬腎、通經等散下之。
治諸疝。枳實(治痛)山梔茱萸橘子山楂(去核積)桃仁(瘀血加之)川烏(劫痛同梔)桂枝(不定必用)荔枝核(溼則加之)青皮
守丸
治敗精惡物不出,結成疝,痛不忍。阿魏二兩,醋和蕎麥面裹,火煨熟;檳榔大者二個,刮空,滴乳香滿盛,將刮下末,用蕎麥拌作餅,慢火煨。上細末,入砂一錢,赤芍一兩,同爲末,麪糊搜和,丸如梧子大,鹽酒下。
治陰腫大如鬥,核痛不治。雄黃(一兩)明礬(五錢)甘草(五錢)煎洗。
又方
天蘿筋燒灰,治疝妙。