【因】
誤下陰虛。食積痰滯。溼土虛痞。論曰∶太陰溼土爲積飲痞膈,乃土來心下痞滿也。
【證治】
誤下多則亡陰,胸中之氣,因虛而下陷於心之分野。宜升胃氣,以血藥治之。亡陰謂脾胃水谷之陰亡也。痰積痞膈,胸中窄塞,宜消導之,謂之實痞。溼土虛痞有二。大便祕能食者,厚朴、枳實主之;大便利者,芍藥、陳皮主之。
【治法】
以瀉心湯。黃連爲君,瀉心下之土邪;厚朴降氣。《三因》論狀心下堅滿,痞急痛如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,短氣,咳唾引痛,咽塞不利,習習如癢,喉中乾燥,嘔吐煩悶,自汗時出,痛引徹背。外有心熱而痞之,痞則滿硬。結胸則痛,屬胸痹。
治溼土痞、虛氣痞。黃連(炒)黃芩(各三錢)薑黃(一錢)白朮半夏(各一兩)甘草(炙,一錢)縮砂(一錢)枳實(炒)生薑(各五錢)陳皮(二錢)神曲(一錢,炒)厚朴(三錢)澤瀉豬苓(各一錢五分)丸梧子大,白湯送下。木香,有憂氣結中脘,心下痞滿,肚皮底微痛加之,否則不用。
除痰利膈。黃芩(生炒各一兩)黃連南星半夏(各五錢)枳殼陳皮(各三錢)白朮(二錢)白礬(五分)澤瀉(五錢)神曲(五錢,炒)
栝蔞丸