內經曰不從毫毛病生於內者陰氣內盛陽氣竭絕不得入於腹中故言五臟陽以竭也津液者水也充廓皮中陰蓄於內水氣脹滿上攻於肺肺氣孤危魄者肺神腎爲水害子不救母故云其魄獨居也夫陰精損削於內陽氣耗減於外則三焦閉溢水道不通水滿皮膚身體痞腫故云形不可與衣相保也凡此之類皆四肢脈數急而內鼓動於肺中也肺動者謂氣急而咳也如是者皆水氣格拒於腹膜之內浮腫施張於身形之外慾窮標本其可得乎平治權衡謂察脈浮沉也脈浮爲在表脈沉爲在裏在裏者泄之在表者汗之故云開鬼門潔淨府也去宛陳謂去積久之水物猶如草之不可久留於身中也謹按經論水氣證治至爲機密故云開鬼門潔淨府然鬼門者猶幽玄之謂有毛竅而不見其開闔邪氣感入邪與正相搏毛竅閉塞而寒熱作爲病客於表故宜發汗遣邪氣以開鬼門也此亦發汗之別稱泄諸病在表之通例也淨府者謂膀胱內無入孔而外有出竅爲清淨津液之府馮腎氣髒氣化水谷之精而滲入脬中氣約成溺出也夫腎主下焦司開闔關竅二陰肺脾之氣通調水道下輸膀胱氣化水行而自清淨否則便澀或濁或淋爲水氣溢於腠理爲膚腫諸病若宛屈陳壅滯於身中當泄去是物而淨潔宜此二法在表者汗之在裏者泄之權衡於治也雖然經雲水病本之於肺腎二經而古今方論並不以治水獨瀉腎氣爲說者何蓋腎陰奉行降令爲生化之源而常不足至陰精損削於內生氣不能運化至爲腫其氣索矣況肺弱而母氣孤危者故東垣曰若治以甘淡滲泄陽藥獨陽無陰其欲化得乎此深擷以上治例之妙也如積飲留飲傷脾若土之於雨中則爲泥矣或因七情所致手足太陰俱病身面浮腫似水氣者用燥脾導氣之劑即愈一則若泥土之得和風暖日水溼去而陽化自然萬物生長一則肺氣開泄滲道通利水氣不濡於脾矣此正諸溼腫滿皆屬脾土諸氣鬱皆屬於肺而與陰陽爲病水氣機之不同故亦不待開鬼門潔淨府而已也