《張氏婦科》

唐 開通

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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安胎逐月主方補

一月名胎胚,足厥陰肝管胎,此經少氣多血。二月足少陽膽管胎,若始膏,此經氣多血少。三月名始胎手少陰心管胎,此經少血多氣。歸身茯神黃芩(時寒少用)殼砂(時寒多用)杜仲棗仁白朮肉桂形體成,四個月,命門相火管胎(手少陽三焦),去棗仁、茯神,加熟地三錢。始受水精以行血脈,此經氣多血少。能動,五個月,太陰脾經管胎,去肉桂,加白朮二錢。始受火精以成其氣,此經少血多氣。筋骨立,六個月,陽明胃經管胎,加人蔘五分。如肺虛,加數倍可也,始受金精以成其筋,此經氣盛血少。毛髮生,七個月,太陰肺經管胎,減砂仁至三分,加黃芩至二錢。始受木精,以成其骨,此經少血多氣。臟腑具,八個月,陽明大腸管胎,加人蔘錢半。始受土精以成膚,此經氣盛血多。谷氣入胃,九個月,少陰腎經管胎,原方不用,用寬胎散,始受石精以成毛髮,此經少血多氣。歸身益母草川芎枳殼杜仲諸神備,十個月,太陽膀胱管胎,同前九個月方。臨盆催生散臟腑關節人神具備,此經少氣多血。當歸枳殼香附益母草川芎陳皮紅花白芷奇方。產後一二日間,痢疾心痛赤芍山楂歸尾牛膝陳皮肉桂劉寄奴姜炭川芎香附桃仁(去衣,各一錢)日一劑,如有乳毒加白芷。產後五六日,發熱,不思飲食,有似傷寒等症。赤芍桃仁歸尾陳皮甘草山楂枳殼香附玄胡乾薑肉桂白芷末藥方∶劉奇奴山楂香附棉花子烏豆俱炒爲末(香附易玄胡,加荊芥尤妙),砂仁湯送二錢。四物湯加減法(古方)∶四物芎歸芍地黃女科諸病是良方。調理養血醫虛損,胎產無如用此湯。參術苓甘名八物,氣虛血弱功最捷。十全加了桂黃,大補真元與精血。若對參蘇號補心,心虛血少夢中驚。產後感寒能服此,不須加減效如神。下午發熱陰虛,方加知柏可痊除。骨蒸勞熱紫鱉,知柏能兼地骨皮。婦人經水適然來,似瘧湯中加小柴。妊娠月水時時下,膠艾加之止漏胎經水過期陰血少,本方加桔與參。腹內積氣當爲痛,香附莪棱服自行。月經紫色及先期,方入芩連並牡皮。小腹瘀經兜澀痛,桃紅烏附莫教遲。瘦婦血枯經澀閉,本方增入桃仁治。肥人色淡屬於痰,配合二陳成一劑。經血行來太去多,芩連柴柏可同科。更加荊芥羌活,升提其氣要安和。方加芩術善安胎胎痛砂蘇鬱便用。腹大異常成水病,心胸氣逆如鼓硬,鯉魚湯煎苓術芩,減地芎加姜桔應。胎氣不安胸隔脹,枳桔加之即宣暢。孕婦心煩子煩,芩麥茯苓爲根據傍。芎歸二味佛手名,坐草忙煎可保生。若是難產生不下,草霜白芷一同行。焦姜能治產後熱,甘草大芎補陰血。汗多方內減川芎,急服參防氣脫。產後血迷成血暈惡露去多精神困,澤蘭芎歸荊參草,散號清魂能定暈。黑神減芎入桂姜,炙甘黑豆炒蒲黃。淨露下胸除腹滿,酒便調服效非常,產後惡露如何少,若無別症精神好。驀然寒熱腹中疼,還是黑神真個妙。產後驚風血不來,肚疼發熱脹難捱,柴胡佛手靈脂澤,羌活紅花仔細排。產後須當四物湯,但凡初產配焦姜。產初用芍傷生氣,膩膈尤嫌熟地黃。腸滑地歸當應忌,汗多須把川芎去。血虛腹痛赤芍良,加減四物先賢祕。

十全濟陰丸

歸身(酒洗)熟地香附(酒煮四兩)山藥白朮(二兩五錢)杞子人蔘(二兩)蘄艾葉(二兩去筋梗,同香附酒醋煮一時,搗,焙)川芎白芍丹皮紫石英(火碎各一兩五錢)澤蘭(一兩)紫河車(一具用銀針刺,去紫筋,酒洗淨白)上藥切片,同河車入沙鍋內,用陳老酒三碗、陳米醋一碗、清白童便一碗、米泔水數碗,和勻,浮藥寸許,密蓋不透,桑木火慢煮,以河車融化汁幹爲度,取出同搗極爛,捏作餅,日曬夜露三晝夜,宜在月滿之時以受日精月華。仍焙乾,爲末,搗爛,蜜丸如梧子,每服五十丸,空腹淡鹽湯下,隨用早飯,使藥下行,忌食生蘿蔔。凡月經過期,或少或不行,皆血寒血少也。尺脈必微弱,加桂心五錢(夏三錢),黃一兩(炙)。先期,血熱也。脈來必數,加條芩二兩(酒炒)、生地一兩五錢(酒炒)。腹痛芍藥一兩(酒炒)。將行而先作痛者,血實而氣滯也;成塊者,氣凝也。脈來弦數滑大,加延胡一兩(酒炒),陳皮八分,木香柴胡梢五錢。行後作痛者,氣血俱虛也,尺脈必虛澀而兼緊,加黑姜三錢,白茯苓一兩,桂心五錢(夏三錢)。三五日後,腹中綿綿作痛者,或淋瀝不止,血因氣滯未盡也。尺脈見沉澀,或沉弦,加木香五錢,柴胡六錢。紫色或黑色,血熱之甚也。尺脈見洪數,加條芩、黃柏各一兩,炒生地一兩五錢(灑浸)。過期色淡,肥人則有溼痰,加茯苓蒼朮(米泔、淡鹽水炒)、陳皮各一兩,白朮五錢,減熟地一兩,瘦人則血虛少而水混之,加桂心五錢。或來或斷,或發寒熱者,加柴胡八錢,白茯苓一兩。凡經不調、多白帶者,肥人主胃中溼流注,加制蒼朮白茯苓一兩五錢,減熟地一兩;凡瘦人氣多血少,脾虛,加木香五錢,牡蠣()、赤石脂()、白茯苓各一兩。凡多崩漏者,減香附艾葉各一兩,加荊芥穗(炒)一兩,黃芩一兩五錢。血崩者,或多,加阿膠一兩,黑姜五錢,黃一兩(炙)。元氣虛弱、經水閉者,加牛膝二兩。屬寒加桂心五錢,屬熱加黃芩一兩(酒炒)。凡婢外家多忌於嫡者,必多抑鬱,以致經水不調者,加法制香附二兩,或血弱心虛交感時驚恐不寧,則精氣不聚,加琥珀(另研)、棗仁(隔砂略炒)、茯神各一兩,辰砂(飛)、紫石英各五錢。此方十年不育者,皆主之。調經方臨期服三帖∶烏附芍芎歸,桃仁索桂茴。當歸(三錢)撫芎紅花(酒炒)小茴香附(酒洗,炒)赤芍(各一錢)烏藥(一錢)延胡(二錢醋炒)桃仁(去皮尖四錢)赤桂(五分酒炒)姜(三片)燈心(十根)經前服。經期後方∶四物杜續苓斛砂姜當歸(一錢)熟地(一錢)芍藥(二錢酒炒)杜仲(二錢)茯苓(一錢)石斛(一錢)川芎(一錢)川斷(一錢五分)砂仁(五分)煨姜(一大片)棗(三枚)半飢飽服。丸藥方∶地歸杜續苓斛故菟車蓉熟地當歸杜仲川斷故紙菟絲(各四兩)肉蓯蓉(二兩)茯苓(二兩)石斛(三兩)河車(一具)