《張氏婦科》

唐 開通

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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產後總論

凡經胎諸症,皆起於氣血衰、脾胃虛。而產後之氣血至脾胃虛衰尤甚,是以丹溪論產當以大補氣血爲主。雖有他症,以末治之。夫產後憂驚勞倦,血氣暴虛,諸症乘虛易入。如有氣母,專耗散;如有食母,專消導。熱不可用芩、連;寒不可用桂、附。寒則血氣停滯,熱則新血流崩。至如中外感,見三陽表症,多似可汗也。在產後而用麻黃,則重竭其陽;見三陰裏症,多似可下也,在產後而用承氣,則重竭其陰耳。識脅痛腎虛惡露之停,休用柴胡譫語汗出乃元弱似邪之症,毋同胃實。厥有陽氣之衰,難分寒熱,非大補不能回陽而起弱痊。由陰血之虧,毋論剛柔,非滋榮不能舒筋而活絡。又如乍寒乍熱,發作有時,症似瘧也,若以瘧治,遷延難愈。神不守舍,言論無序,病似邪也,若以邪論,危可立待。去血多而大便燥結,蓯蓉加於生化,非潤腸順氣之能通。患汗多而小便短澀,六君倍用參、,必生津助液之可利,加參於生化頻服,救產後之危,長生活命,屢用蘇。絕谷之人,疝、脫肛,多是元虛下陷,須用補中益氣口噤拳攣,如因血燥類風,還仗生化加參。產戶入風而痛甚,宜服羌活養榮。玉門傷冷而不閉,須選蛇、菟、萸、硫。怔仲驚悸生化湯堪加定志。似邪恍惚安神丸助用歸脾。因氣而滿悶虛損生化木香爲佐。因食而噯酸惡食,六君加曲、麥爲良。氣短者,人蔘生化、杏核。氣短而汗出者,再加浮麥、麻根。若內虛弱而外感深,人蔘寧肺堪用。咳嗽者,生化、杏、桔、知母痰嗽而汗出者,還增半、棗、參、。若乾咳嗽而大熱甚,加減四物尤宜。泄瀉塊痛已無。酌用參、、肉果訶子痢疾後重,如甚急,煎木香白茯苓陳皮乳癰腫痛,制立兩方。未膿,栝蔞、乳、沒;已膿,大補金花。嘔吐絕谷分爲兩症,氣滯,加減六和;血滯,安胃行血。須知蘇木、棱、莪大能破血青皮枳實最消脹滿。要識耗氣破血之劑損傷榮衛,止可施子少壯,豈宜用於胎產。大抵新產之後,須問惡露何如?塊痛未除,不可遽加、術。腹中痛止,補中益氣無疑。至如陽亡脫汗氣虛喘促,須服加參生化,是從權也。又如陽亡大熱,血崩厥暈,速煎生化原方,乃急救也。治法當遵丹溪而固本,服法宜效太僕而加頻。