《張氏婦科》

唐 開通

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胎前諸症

婦人胎氣不固,常要小產人蔘(五分)加條芩殼砂杜仲川斷糯米(一撮炒)孕婦因跌撞、壓觸、腹痛、血下、胎動川芎黃芩芍藥(各三錢)當歸熟地杜仲(各一錢)殼砂川斷(各二錢)阿膠(一錢)胎動下血,其腹絞痛,不知兒身死活∶川芎(六錢)當歸(三錢)水酒煎,作三次服。胎活即安,胎死即下。婦人下血不止,胎上衝心,四肢逆冷幾死∶阿膠杜仲(各三錢)條芩(三錢)川芎(三錢)熟艾桔梗(各二錢)陳皮竹葉(各二錢)妊婦小腹沉重,痛不可忍,二便閉塞不通,名胎壓膀胱升麻川芎條芩杜仲山藥川斷(各二錢)人蔘(五分)黃連茯苓(各一錢)白朮土炒二錢)孕婦胎孕上衝,痛不可忍,此爲子懸血虛故也。大宜補血爲主∶四物湯加條芩、殼砂、桔梗陳皮。胎孕不安,因氣血不足。血虛則隨氣上升,大宜補血爲主;氣虛隨血下墜,大宜補氣爲主,次宜安胎。若雲“諸症不宜補”者,此醫家大誤事也。孕婦厭食嘔吐,此因氣虛不得流通,便化爲痰涎,多聚於胃,故有此症。宜補氣祛痰爲主。白朮川貝(各三錢)茯苓前胡(各二錢)旋復花香附殼砂陳皮(各一錢)妊婦漏胎下血,竟如月水,若待血幹,非但損子,亦損其母∶熟地白朮姜炭茯苓(各二錢)條芩(二錢)歸身殼砂阿膠(各一錢)妊婦腹中煩悶者,氣血兩虛故也。心肺兩經火動,名爲子煩∶條芩麥冬白朮茯苓芍藥(各二錢)知母防風前胡(各一錢)孕婦尿澀,小便小道熱痛者,名子淋冬葵子木通粉草(各一錢)條芩芍藥赤茯苓(各二錢)孕婦腹中胎鳴,因懸高而胎失氣管,故有此症,名子鳴川芎(三錢)川連(二錢)妊婦小便頻鳴,名爲轉胞氣虛血熱也∶人蔘茯苓條芩(各二錢)歸身川芎芍藥粉草(各一錢)妊婦遍身浮腫,脾胃氣虛茯苓澤瀉白朮(各二錢)木通豬苓厚朴(各一錢)妊婦二、三月期,心腹腰痛難忍,氣熱腎虛故也∶六味加條芩三錢,當歸阿膠甘草各一錢。妊婦遍身疼痛氣血兩虛,痰涎作痛∶人蔘柴胡前胡川貝生薑。妊婦寒熱不快者,亦氣血兩虛故也∶逍遙散加條芩、殼砂、生薑。妊婦傷寒,恐熱極損胎,必先安胎,後隨症治之。先用條芩、殼砂,後用本症之藥,切忌姜、桂、麻黃辛熱之物。妊婦痢疾,必先用條芩、殼砂以安胎,次隨症治之。須忌檳榔枳殼,恐其下胎,則病難治,須用仔細。妊婦泄瀉虛寒,因久痢之後故有此症∶五苓散加良姜。凡妊婦服藥,雖有諸症,條芩、殼砂必不可少。黃芩安胎,清三焦之火,能降血下行;殼砂安胎,乃血中之要藥,又能止痛行氣阿膠安胎,乃止血養血之藥,治血虛胎動。妊婦小產小產不同。小產損傷胎氣,不比大產瓜熟蒂圓,出於自然。以補中益氣爲主。小產之後,雖有諸症,必因氣血虛寒而起。宜補氣血,以十全大補湯爲主,或人蔘湯阿膠艾葉好。冬葵子(五錢)枳殼木通蟬蛻(各二錢)車前子(五錢)歸尾(三錢)