(附∶頸項強痛)總括頭痛先須辨六經,溼痰風火夾邪侵;氣虛血少兼寒溼,識者尤當審厥真。脈法《脈經》雲∶陽熱則頭疼。又曰∶寸口脈浮,中風發熱頭痛,脈緊頭痛是傷寒,脈緊上寸口者風頭痛。《脈訣》雲∶頭痛短澀應須死,浮滑風痰皆易除。《內經》曰∶寸口脈中短者曰頭痛。子和曰∶頭痛不止,夫三陽受病,皆胸膈有痰之致,蓋指病之壅鬱於上而言也。《內經》曰∶春氣者病在頭,蓋天氣在上,知病氣亦升於上也,其法當吐,謂吐之所以宣達在上之邪。仲景雲∶大法春宜吐是也,此特治頭痛之一法耳。按頭痛之症有自外而生者,如風寒暑溼之邪;有自內而生者,如氣血痰飲之動。然人有三陽三陰之異,而又皆以風藥治之者,總其大體而言之,高巔之上,惟風可到耳。故太陽頭痛者,惡風寒,脈浮緊,痛在巔頂兩額角;少陽頭痛者往來寒熱,脈弦,痛連耳根;陽明頭痛者,發熱自汗,脈浮長大,痛連目頰齒;太陰頭痛者,必有痰,體重或腹痛,脈沉,頭重;少陰頭痛者,足冷氣逆爲寒厥,脈沉細;厥陰頭痛者吐痰沫厥冷,脈浮緩,痛引目系,此六經頭痛多挾外邪者也。血虛頭痛者,自魚尾上攻頭痛也;氣虛頭痛者,耳鳴九竅不利也;真頭痛者,痛甚入連於腦,手足寒至節,旦發夕死、夕發旦死也。有厥逆頭痛者,所犯大寒內至骨髓,髓者以腦爲主,腦逆故令頭痛齒亦痛也。痰厥頭痛者,頭苦痛如裂,眼黑頭旋噁心,煩悶,目不敢開,如在風雲中,此足太陰痰厥頭痛也。凡此之類,種種不同,更大方,究其所因,斯無一偏之弊矣。丹溪雲,頭痛大率屬痰,甚者火多,有可吐者可下者。腎虛則頭痛,肝虛則頭暈。〔附方〕