《幼科折衷》

明 秦景明

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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五淋

(附∶便濁)總括淋痛雖然分五種,要明各類在詳明;曰膏曰冷同其症,血石均爲熱一般。脈法少陰脈數,女子則陰中生瘡,男子則爲氣淋。脈細而緊,小便澀滯,常有餘瀝不盡,此爲氣淋,其鼻準色黃者,知其爲小便難而成淋也。《內經》曰∶清陽上竅濁陰下竅。故清陽不升濁陰不降,而成淋閉之患矣。先哲以滴水之器譬之,上竅閉則下竅不出,此理甚明,故東垣使灸百會,丹溪使吐以提其氣之橫格,是皆開上竅之法也。《原病式》曰∶淋者小便澀痛也,熱客膀胱,鬱結不能滲泄也。巢氏曰∶諸淋皆腎虛所致,腎與膀胱表裏,俱主水,水入小腸,下於胞,行於陰,爲小便也。膀胱熱則津液內溢,水道不通,停積於胞。腎氣熱則澀,故令水道不利,小便淋瀝,故謂之淋。其狀小便出少而數,其小腹急痛引臍是也。膏淋者,小便時有肥脂似膏,而浮於小便之上,此腎虛不能制其肥液而下行也。冷淋者,必先戰慄而後小便,此亦腎虛下焦受冷,冷氣入胞,與正氣交爭,故小便澀而戰慄也。熱淋者,是下焦有熱,熱氣搏於腎,流入於胞,其溺黃多而澀,間有鮮血也。血淋者,熱之極也。心者血之主,外行經絡內行臟腑,熱盛失其常道,心與小腸表裏,故下流而入於胞,則爲血淋石淋者,腎主水,水結則化爲石,腎爲熱所乘,遇小便則莖中痛,不得流利,痛引小腹,則砂石從小便出。甚則塞痛,令人昏悶,遍身有汗而後醒,此痛之使然也,並以局方五淋散香芎丸木通散五苓散導赤散選而用之。如腎虛者,六味地黃丸鹿茸川牛膝,名補腎地黃丸小腸有氣則小便脹,小腸有血則小便澀,小腸有熱則小便痛,治當行滯清熱疏利小便,不可用補氣藥,氣得補則愈脹,血得補則愈澀,熱得補則愈盛。此兩段正巢氏所謂諸淋皆腎虛所致也。〔附方〕

五淋散

赤芍赤茯苓山梔當歸甘草

香芎丸

香附川芎海金砂赤茯苓滑石枳殼澤瀉石韋檳榔

木通散

木通滑石黑醜

五苓散

驚風症內。

導赤散

生地木通黃芩赤茯甘草

補腎地黃丸

六味地黃丸鹿茸川牛膝