膈關

腧穴學 背部腧穴 穴位特效按摩 足太陽膀胱經經穴 經穴 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

gé guān

2 英文參考

Géguān BL46[中國鍼灸學詞典]

géguān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

B46[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

BL46[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位膈關
漢語拼音Geguan
羅馬拼音Kekuan
美國英譯名Diaphragm Pass
各國代號中國BL46
日本46
法國莫蘭特氏V41
富耶氏V41
德國B41
英國B41
美國BI46

膈關經穴名(Géguān BL46)[1]。出《鍼灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經[1]。膈即橫膈,關即關隘,此穴與膈俞平列,喻之爲橫膈之氣出入的關隘,故名膈關[1]膈關穴主治膈、胃及局部疾患:如嘔吐噎膈噯氣吞酸呃逆不止,胸腹滿痛,小便黃赤脊強背痛,渾身骨節疼痛嘔吐,食不下,胸悶脊背強痛,呃逆,現代又多用膈關穴治療膈肌痙攣肋間神經痛胃痛,胃出血,脊背疼痛腸炎等。

4 膈關的別名

陽關(《備急千金要方》)。

5 出處

鍼灸甲乙經》:背痛惡寒脊強俯仰難、食不下、嘔吐多涎,膈關主之。

6 穴名

膈即橫膈,關即關隘,此穴與膈俞平列,喻之爲橫膈之氣出入的關隘,故名膈關[1]

膈,指膈肌。關,指機竅、關鍵之處,又指關口關格。本穴內應膈肌,與膈俞平行,爲胸腹交關之隔界,實爲膈俞之附屬,而與膈俞之功用亦密切有關矣,如胸膈之關口且可開通關格也,因以爲名。[2]

7 所屬部位

背部[3]

8 膈關穴的定位

標準定位:膈關穴在背部,當第7胸椎棘突下,旁開3寸[4][5]

膈關穴位脊柱區,第七胸椎棘突下,後正中線旁開3寸。俯伏或俯臥取穴[5]

一說“除脊各三寸取穴”(《鍼灸資生經》)[5]

膈關穴在足太陽膀胱經中的位置

膈關穴在背部的位置

膈關穴的位置

膈關穴在背部的位置

膈關穴的位置

膈關穴在背部的位置(肌肉

膈關穴的位置

膈關穴在背部的位置(骨骼內臟

9 膈關穴的取法

膈關穴位脊柱區,第七胸椎棘突下,後正中線旁開3寸。俯伏或俯臥取穴[5]

俯臥位,平第七胸椎棘突下,至陽督脈)旁開3寸,當肩胛骨脊柱緣處取穴

俯臥位,兩肩胛骨下角連線中點與肩胛骨內側緣之垂線交點處取穴[6]

快速取穴肩胛骨下角水平連線與肩胛骨脊柱緣的垂直線交點即是膈關[7]

10 膈關穴位解剖

膈關穴下爲皮膚、皮下組織斜方肌背闊肌骶棘肌。有肋間動、靜脈後支。分佈着第六、七胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支。皮膚由第六、七、八胸神經後支的外側支分佈。(參看膈俞等穴)

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織斜方肌菱形肌豎脊肌[7]

10.2 穴區神經血管

淺層有第7、第8胸神經後支的外側皮支及其伴行動靜脈分佈,深層有胸背神經和第7、第8胸神經後支的肌支及胸背動脈分支分佈[8]

布有第六、七胸神經後支的內側皮支,深層爲外側支;並有肋間動、靜脈後支通過[8]

11 膈關穴的功效與作用

有利胸膈、降胃氣作用[8]

膈關穴具有寬胸理氣和胃降逆的功效。

膈關穴內應膈肌,與膈俞平,有寬胸利膈、和胃降逆、鎮逆上呃之功,故能治嘔逆格。按膈肌升降動力,根於下焦水火水火交而助元氣元氣爲人身動力之源,故以促動膈肌升降,治症同於膈俞[8]

12 膈關穴主治病

膈關穴主治膈、胃及局部疾患:如嘔吐噎膈噯氣吞酸呃逆不止,胸腹滿痛,小便黃赤脊強背痛,渾身骨節疼痛嘔吐,食不下,胸悶脊背強痛,呃逆,現代又多用膈關穴治療膈肌痙攣肋間神經痛胃痛,胃出血,脊背疼痛腸炎等。

膈關穴主治膈、胃及局部疾患:如嘔吐噎膈噯氣吞酸呃逆不止、胸腹滿痛、小便黃赤脊強背痛、渾身骨節疼痛[8]

膈關穴主治嘔吐噯氣、食不下、胸悶脊背強[8]

膈關穴主治嘔吐噯氣呃逆胸悶脊背強[8]

現代又多用膈關穴治療膈肌痙攣肋間神經痛胃痛出血[8]

膈關穴主治嘔吐呃逆噎膈,脊背疼痛;以及肋間神經痛[8]

肋間神經痛膈肌痙攣,胃出血腸炎

13 刺灸法

13.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸[8]

一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[8]

斜刺0.5~0.8寸[8][8],局部有酸脹感[8]

注意膈關穴不可深刺,以免造成氣胸[8]

13.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[8]

艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

14 膈關穴的配伍

膈關天突內關,有理氣降逆止吐的作用,主治嘔吐噯氣膈肌痙攣

膈關足三裏公孫,有健脾消積,和胃理氣作用,主治飲食不下,胃痛腸炎

膈關大椎膈俞脾俞,治血病[8]

膈關膈俞足三裏血海,治皮膚[8]

膈關大椎肩井天宗、肩髂,治肩背麻木疼痛[8]

15 特效按摩

經常用按摩槌敲打刺激膈關穴,可防治嘔吐打嗝胃痛等症:胸悶嘔吐時,可用艾條灸膈關,每次灸10~15分鐘[8]

16 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:背痛惡寒脊強俯仰難、食不下、嘔吐多涎,膈關主之。

外臺祕要》:膈關……食不下,嘔吐多涎。

銅人腧穴鍼灸圖經》:胸中噎悶。

備急千金要方》:主背惡寒痛急強。

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:736.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:90.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1898.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:251-252.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:84.
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