3 註解
德維克病Devic即視神經脊髓炎是一種以視神經與脊髓均有大塊的脫髓鞘爲特徵的亞急性腦脊髓炎,有時具有自限性,有時又呈進行性病程。過去一般認爲本病是一種病理和臨牀實體,而現在則被大多數人認爲是屬於多發性硬化的一個變異型。本病在我國並非十分少見,男女皆可罹病,雖可見於任何年齡,但以青少年患者爲多。
5 診斷依據
1.以視神經及橫貫性脊髓損害症狀爲主,兩者可同時或相距數月、數年相繼出現。
3.以青少年患者爲多,亦可見於其他年齡。
4.當分別出現視神經和脊髓損害時,應排除其他有關疾病(如視神經炎、急性脊髓炎等)。
7 用藥原則
1.對急性復發或惡化的病例以甲基強的松龍,地塞米松,強的松及其它對症藥爲主。
2.對慢性進展性病例及用激素後療效不佳的病例可聯合用環磷酰胺或硫唑嘌呤。
3.晚期重型病例以靜脈用藥爲主,注意支持療法,防止肺部感染,泌尿系統感染及褥瘡等併發症,若出現併發症,給相應抗感染治療。