4 概述
氧氣療法是治療各種疾病引起的機體嚴重缺氧的有效措施。可以提高動脈血氧含含量及飽和度,促進組織細胞正常新陳代謝,維持機體的生命活動。惡性腫瘤尤其晚期患者,腫瘤細胞多處於乏氧狀態,對化療,放療敏感度差,氧氣療法不僅能改善機體的一般狀況,而且可以糾正腫瘤細胞的乏氧狀態,增加化療藥物及放療療效。氧氣療法對於引起心、腦及全身缺氧的各種疾病有其明顯的治療效果,對惡性腫瘤,呼吸衰竭及信重病人的搶救具有極其重要的臨牀意義
5 適應證
氧氣療法適用於:
1.原發性支氣管肺癌、轉移性肺癌、肺炎、肺不張、肺氣腫、肺梗塞、肺水腫、大量胸腔積液、心包積液。
2.喉癌、甲狀腺癌、食管癌、縱隔腫瘤、支氣管哮喘、支氣管炎等引起的氣管阻塞。
3.腦瘤、各種腦轉移瘤、腦出血、腦栓塞、腦炎、腦膜炎等引起顱內高壓,昏迷、腦缺氧、呼吸衰竭。
6.呼吸肌麻痹。
7 準備
器械:氧氣瓶、長膠管、鼻導管、面罩或鼻球、膠布等。
8 方法
8.1 1.鼻導管持續低流量給氧
(1)單側鼻導管法:消毒導尿管一根,插入一側鼻孔,長度爲自病人鼻尖至外耳道口長,然後膠布固定,接上氧氣瓶,給氧流量2升/分,吸入氧濃度可達30%左右。
(2)雙側鼻管法:用二根軟塑料管插入兩側鼻孔,進入1釐米,用帶子固定於頭部。給氧流量4~6升/分,吸入濃度達45%。
(3)注意事項:加強溼化,防止呼吸道粘膜乾燥,預防糜爛及潰瘍發生。
8.2 2.開放面罩給氧
(1)重複呼吸式:此種面罩無呼吸活瓣裝置,病人呼出的二氧化化碳氣體不能排出,而與吸入的氧氣混合,因此吸入氧氣中二氧化化碳濃度會越來越高。
(2)帶呼吸活瓣的面罩:此種面罩不形成重複呼吸,氧流量6~8升/分,吸入之氧濃度爲60%~90%,適用於高濃度氧的病人,但病人常有不適感,只適於短期使用。
(3)帶有側孔的面罩:氧進入面罩的氣流與由面罩側孔帶入部,接上麻醉機,根據病情可連續加壓給氧,或間歇加壓給氧(一次15~30分鐘,每日4~6次)。