4 別名
羊膜腔外引產術;indnction by extra-amniotic injection
7 概述
羊膜腔外注射藥物引產用於中期妊娠引產。 計劃生育手術包括節育、絕育及復孕手術。節育手術常用的有宮內節育器放置術及取出術、早孕期人工流產術及中期妊娠終止術。絕育術是採用手術方法阻斷生育能力達到永久性避孕的目的,女性常用的有輸卵管結紮術。復孕術是對婦女因輸卵管阻塞引起的不孕或因輸卵管結紮術後由於某種原因要求再生育而行的精細的整形術,是屬於計劃生育範疇的一種手術。手術要求痛苦小、安全、可靠、副作用小、容易被接受,因而要嚴格掌握適應證。操作要求遵循準、輕、細的原則,儘量減少組織損傷,減少併發症。
中期妊娠引產術是指在妊娠12~24周,孕婦因全身性疾病不適於繼續妊娠或因胎兒先天性畸形、遺傳性疾病等原因而進行的引產術。在整個妊娠期間,中期妊娠子宮的興奮性處於較穩定的階段,子宮肌層對縮宮素的敏感性較低。子宮頸亦較硬,不易擴張,須通過機械的刺激或藥物的作用引起子宮收縮及宮頸擴張或利用藥物的毒性作用於胎兒、胎盤引起流產。常用的有水囊引產、藥物引產和剖宮取胎術。此類手術較早期人工流產術困難,必須具備一定的設備及手術條件,在保證病人安全的情況下才能施行手術。
在妊娠12~14周,羊水較少,腹壁穿刺不容易進入羊膜腔,故常用羊膜腔外注藥法引產。此種引產成功率較低。注藥無效常並用鉗刮術。用藥同羊膜腔內注射用藥。