2 英文參考
cold with convulsion[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
傷寒兼驚爲病證名[1]。小兒感受寒邪而兼發驚的病證[1]。《諸病源候論》卷四十五:“傷寒是寒邪客於皮膚,搏於氣血,使腠理閉密,氣不宣泄,蘊集生熱,故頭痛,體痛而壯熱也。其兼驚者,是熱乘心,心主血脈,小兒氣血軟弱,心神易動,爲熱所乘,故發驚,驚不止,則變驚癇也。”可見於小兒感染性疾病而致的高熱驚厥[1]。
參見急驚風:急驚風爲病證名[2]。出《太平聖惠方》。驚風的一種證型[2]。急驚風形成的因素很多,有因偶然受外界的各種強烈刺激引起;有因心肝火盛,外感風寒鬱閉,不得宣泄所形成;也有由於飲食不節,脾胃停痰,鬱而化熱,以致痰熱相蒸,竅道不通,發爲抽搐[2]。臨牀以發病急聚,且具有驚、風、痰、熱四證爲特徵[2]。明·丁鳳《醫方集宜》描述其典型症狀及其形成機制爲“急驚之症,其發猛惡,忽然牙關緊急,壯熱涎潮,竄視反張,抽搦搖頭,口中熱氣,頰赤脣紅,紋青脈數,小便澀黃,蓋因內有積熱,外受風寒,心受熱而積驚,肝生風而發搐,以致痰涎壅塞,口噤無知……”[2]。故心肝蓄熱,脾肺停痰,風熱壅閉,竅道不通爲本證的主要病機[2]。急驚發作,須急用重掐手法,掐人中、印堂、合谷、湧泉,亦可針刺人中、合谷、內關[2]。牙關緊閉加承漿、下關或中衝,以三棱針速刺出血[2]。同時用嚏驚散(生半夏、皁角),吹鼻取嚏,並用開關散(蜈蚣、殭蠶、南星、麝香、皁角)調以薑汁,或烏梅擦牙開關[2]。隨即灌服蘇合香丸或至寶丹,以助開竅醒神[2]。再按驚、風、痰、熱四證,以鎮痙息風,滌痰泄火爲治,急則治標[2]。但在痰火稍降,就應調其氣血,否則每因過用寒涼,易成慢驚等證[2]。臨牀上當抽搐緩解,則應用琥珀抱龍丸治之,以清熱鎮驚,並益氣和中[2]。若脾虛生痰者,則用清心滌痰湯(《醫宗金鑑》:竹茹、橘皮、半夏、茯苓、枳實、甘草、麥冬、棗仁、人蔘、菖蒲、南星、黃連)[2]。