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口噤
见《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。又称撮口。口噤可见于中风、痉病、惊厥等疾患。口噤的病因病机:口噤可因内有积热,外中风邪,痰凝气滞,瘀阻经络所致。由气血凝结于牙关筋脉,不能活动,以苏合丸或生南星为末擦牙或以郁金、藜芦末搐鼻或针人中颊车。”风邪乘虚人其筋则挛,故令口眼斜,牙关急而口噤也。
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心噤
心噤为病证名。见《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。可因内有积热,外中风邪,痰凝气滞,瘀阻经络所致。由气血凝结于牙关筋脉,不能活动,以苏合丸或生南星为末擦牙或以郁金、藜芦末搐鼻或针人中颊车。”风邪乘虚人其筋则挛,故令口眼斜,牙关急而口噤也。秦艽升麻汤。”“痰迷心窍,昏愦,口噤不能言,涤痰汤。”
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痉证
瘛疭即抽搐。邪壅经络:风寒湿邪,壅滞脉络,气血运行不利,筋脉失养,拘急而成痉。如邪热入里,实热内结,消灼阴液致痉者,治宜泄热存阴。热入营血:热入营血型痉证的症状:高热不退,肢体挛急,角弓反张,口噤不开,心烦躁动,甚至神昏谵语、斑疹隐现,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。热甚发痉型痉证的方药治疗:增液承气汤。
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牙关紧急
《张氏医通》卷一:“阳中者,面色赤,唇焦,牙关紧急,上视强直,掉眩烦渴。痰气闭塞,牛黄清心丸;《证治要诀》卷一:“破伤风者,因皮肉曾破伤处,风从疮口入,其证项强,牙关紧,状如发痉。”又“中气,因七情内伤,气逆为病,痰潮昏塞,牙关紧急。”风邪乘虚人其筋则挛,故令口眼斜,牙关急而口噤也。
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痉病
痉的分类:痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。治宜益气补血,兼予息风。
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痉
痉的分类:痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。治宜益气补血,兼予息风。
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阳明痉
痉的分类:痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。症见身热汗出,颈项强急,头摇口噤,手足抽搐,甚则角弓反张,脉沉迟。《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。痉病见四肢厥冷者:阴痉指痉病见四肢厥冷者。
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绝像
脾属土,其色黄;3.舌苔起黑刺舌苔色黑干燥无津而起芒刺。主病:热极津枯危候。瞳子赤脉为火占水位(火侮水)。肝脾气绝,其液竭,故泪涎皆无。主病:眼合肝绝,口开脾绝、心绝。病机:胃为水谷之海,咽为水谷的通道,今胃气将绝,水如直接倒入一般,发出空洞之声。阳明之脉挟口唇,风邪乘袭,则挛急口噤而张不开。
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葛根汤
风胜,加荆芥、防风、薄荷;面黄口甘,烦渴不止。用法用量:每服5钱匕,以水1盏半,入竹叶10片,煎至8分,去滓,食后临卧温服。《陈素庵妇科补解》卷三方之葛根汤:方名:葛根汤组成:葛根、防风、归、芎、甘草、独活、茯神、杏仁、白术、人参、陈皮、黄芩、竹沥、防己、麻黄、天虫、升麻、白芍。加减:无汗,加麻黄;
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中风闭证
治法:清肝熄风,辛凉开窍。痰浊瘀闭证:中风·痰浊瘀闭证(apoplexywithsyndromeofblockadeofphlegm-turbidityandstaticblood)是指痰浊瘀闭,以突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌淡,苔白腻,脉滑沉等为常见症的中风闭证证候。
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龈交
概述:龈交为经穴名(YínjiāoGV28)。上下齿缝虽不连接,由于人中、承浆两会穴,手足阳明两经左之右,右之左(手阳明于人中交叉,上至鼻旁。龈交穴主要用于头面五官疾患等:如额颊中痛、面赤颊肿、面部疮癣、面神经麻痹、目赤肿痛、目生白翳、鼻中息肉、鼻渊、鼻窒、口歪口噤、牙疳,及癫狂、项强等。
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产后痉病
病因病机:多因产后阴血大亏,筋失所养,复为风邪所袭,引动肝风或产后汗出过多,亡血伤津,虚极生风,拘急而痉。血亏液少,引动肝风者,症见拘急而痉,汗出唇青,目瞑神昏,重者可见头项强直,牙关紧闭,四肢抽搐,腰背反折,治宜养阴补血,柔肝熄风,用三甲复脉汤加天麻、钩藤、菖蒲、或大定风珠主之。或小续命汤鼻饲。
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商丘
当舟骨结节与内踝高点连线之中点处取穴。布有小腿内侧皮神经及腓浅神经分支,并有跗内侧动脉及大隐静脉通过。商丘穴主治腹胀、肠鸣,泄泻、便秘、食不化、黄疸、怠惰嗜卧、癫狂,小儿癫痫、咳嗽、足踝痛、痔疾。一般直刺0.5~3分钟,长期坚持对踝关节有很好的保养作用。小儿癫瘛,手足扰,目昏口噤,溺黄,商丘主之。
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产后发痓
概述:产后发痓为病证名。亦名产后痉。多因产后阴血大亏,筋失所养,复为风邪所袭,引动肝风或产后汗出过多,亡血伤津,虚极生风,拘急而痉。产后惊风:清·汪喆《产科心法》:“产妇汗多发痉,俗谓产后惊风,实非风也,乃肝血空虚,不能荣筋,以致手足抽搐,有似中风之状,更有口噤咬牙,角弓反张,此气血大虚之恶候。”
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透关散
《普济方》卷一一二引《圣惠》:方名:透关散组成:麻黄根5两,天南星半两(炮),威灵仙(去土)半两,萆薢1两,当归(切,焙)1两,人参1两,天麻1两,赤小豆(水浸,去皮,焙)半升。主治:历节风,四肢挛急,疼痛难忍,短气汗出。主治:噎膈不通,痞满气结,饮食难下。主治:卒中,感厥,诸痫,小儿惊风,涎满口噤。
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麻黄饮
《圣济总录》卷八:麻黄饮:别名:麻黄汤处方:麻黄(去根节,煎掠去洗,焙)3两,防风(去叉)2两,桂(去粗皮)2两,白术2两,人参2两,芎2两,当归(焙)2两,甘草(炙,锉)2两,干姜(炮)2两,附子(炮裂,去皮脐)1两,杏仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒)30枚。功能主治:贼风入五脏,四肢心胁急痛,咽干口噤。
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内庭
本穴之下为“历兑”。以上诸肌的神经支配为腓深神经。现代又多用内庭治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、齿龈炎、扁桃体炎、三叉神经痛、肠疝痛、跖趾关节痛等。治疗腹股沟急慢性疼痛:用30号l寸毫针,直刺,得气后用捻转泻法,针刺左侧,拇指向前、示指向后,针刺右侧,示指向前、拇指向后,频频捻针,当疼痛缓解时留针20~
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曲鬓
曲鬓穴主治头面五官病:如偏头痛,齿痛,颔颊肿,目赤肿痛,牙关紧闭,暴喑,偏正头痛,口眼 斜,头痛,头痛连齿,口噤不开,颌颊肿痛,颈项强急,现代又多用曲鬓穴治疗三叉神经痛,颞颌关节炎,面神经麻痹,颞肌痉挛,牙痛,视网膜出血及其他眼病等。皮肤→皮下组织→耳上肌→颞肌。治疗中风偏瘫:针刺百会透曲鬓。
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曲发
曲鬓穴有疏经通络的作用。曲发穴研究进展:对脑缺血再灌注大鼠脑微血管内皮细胞黏附分子1表达的影响:针刺“百会”透“曲鬓”,可以抑制脑缺血再灌注后血管内皮细胞表面黏附分子1的表达,从而减轻白细胞与血管内皮细胞间的黏附及白细胞向周围组织的浸润,减少大量炎性递质对脑组织的损伤,避免恶性循环,从而保护脑组织。
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下关
主治病症:下关穴主治牙关紧闭,牙关开合不利,下颌疼痛,颞颌关节功能紊乱,颞颌关节炎,下颌关节脱位,咬肌痉挛,齿神经痛,齿痛,下颌关节炎,面痛,耳鸣,耳聋,耳痛,牙车脱臼,口噤 肿,三叉神经痛,面神经麻痹,腮腺炎,聤耳流脓,面瘫,口眼斜,口噤,眩晕,足跟痛等。1.5寸,有酸胀感扩散至耳区。
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下手
主治病症:下关穴主治牙关紧闭,牙关开合不利,下颌疼痛,颞颌关节功能紊乱,颞颌关节炎,下颌关节脱位,咬肌痉挛,齿神经痛,齿痛,下颌关节炎,面痛,耳鸣,耳聋,耳痛,牙车脱臼,口噤 肿,三叉神经痛,面神经麻痹,腮腺炎,聤耳流脓,面瘫,口眼斜,口噤,眩晕,足跟痛等。1.5寸,有酸胀感扩散至耳区。
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下砂
主治病症:下关穴主治牙关紧闭,牙关开合不利,下颌疼痛,颞颌关节功能紊乱,颞颌关节炎,下颌关节脱位,咬肌痉挛,齿神经痛,齿痛,下颌关节炎,面痛,耳鸣,耳聋,耳痛,牙车脱臼,口噤 肿,三叉神经痛,面神经麻痹,腮腺炎,聤耳流脓,面瘫,口眼斜,口噤,眩晕,足跟痛等。1.5寸,有酸胀感扩散至耳区。
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下臂
主治病症:下关穴主治牙关紧闭,牙关开合不利,下颌疼痛,颞颌关节功能紊乱,颞颌关节炎,下颌关节脱位,咬肌痉挛,齿神经痛,齿痛,下颌关节炎,面痛,耳鸣,耳聋,耳痛,牙车脱臼,口噤 肿,三叉神经痛,面神经麻痹,腮腺炎,聤耳流脓,面瘫,口眼斜,口噤,眩晕,足跟痛等。1.5寸,有酸胀感扩散至耳区。
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风痉
《圣济总录》卷八:“风痉者,以风伤太阳之经,复遇寒湿故也。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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角弓反张
角弓反张为症状名。因项背强直,使身体向后反折如角弓状,故名。《金匮要略·痉湿暍病脉证治》:“病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”痉有刚痉、柔痉、阳痉、阴痉、三阳痉、三阴痉、风痉、风寒痉、风痰痉、痰火痉、湿热痉、热甚发痉、血虚发痉、虚痉等。
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垂浆
概述:垂浆为经穴别名,即承浆。垂浆穴主治病证:承浆穴主要用于面部口唇疾患等:如中风口,流涎,舌强,面肿,三叉神经痛,口腔溃疡,齿龈肿痛,暴瘖,消渴,精神病,遗尿,暴喑,口眼 斜,口噤不开,唇紧,齿痛,齿衄,口舌生疮,癫痫,半身不遂,脐下冷痛,疝瘕痃癖,小便不禁,小儿遗尿,龈肿,面瘫等。
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悬浆
深层有面神经下颌支和下唇动脉分布。悬浆穴主治病证:承浆穴主要用于面部口唇疾患等:如中风口,流涎,舌强,面肿,三叉神经痛,口腔溃疡,齿龈肿痛,暴瘖,消渴,精神病,遗尿,暴喑,口眼 斜,口噤不开,唇紧,齿痛,齿衄,口舌生疮,癫痫,半身不遂,脐下冷痛,疝瘕痃癖,小便不禁,小儿遗尿,龈肿,面瘫等。
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承浆
承浆穴主要用于面部口唇疾患等:如中风口,流涎,舌强,面肿,三叉神经痛,口腔溃疡,齿龈肿痛,暴瘖,消渴,精神病,遗尿,暴喑,口眼 斜,口噤不开,唇紧,齿痛,齿衄,口舌生疮,癫痫,半身不遂,脐下冷痛,疝瘕痃癖,小便不禁,小儿遗尿,龈肿,面瘫等。三叉神经脊束核尾侧亚核在针刺镇痛中起着一定作用。
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风寒痉
不论刚痉、柔痉,凡因风寒而致者,为风寒痉。《三因极一病证方论》卷七:“病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热,面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张,以发热恶寒、不恶寒、有汗、无汗、分刚柔者,风寒痉也。”《金匮要略·痓湿暍病脉证》:“太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓(一作痉,余同)。”
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附子散
明 方贤着《奇效良方》:附子散:处方:附子(炮裂.用法用量:每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓,食前温服。用法用量:每服1钱匕,温酒调下。主治:寒痰翻胃。《普济方》卷一四六引《千金》:组成:附子1两(炮裂,去皮脐),细辛3分,干姜(炮裂,锉)半两,白术半两,甘草(炙微赤,锉)半两,茴香子半两。
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还魂汤
《鸡峰》卷二十:还魂汤:处方:荜茇、麦糵、黄橘皮、人参、桔梗、柴胡、草豆蔻、木香、良姜、半夏饼子各等分。各家论述:《千金方衍义》:此即《伤寒论》“太阳例”中麻黄汤,以桂心易桂技入肝以招其魂;主治:卒厥暴死,及客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。主治:血逆卒厥,并产后血厥昏晕,目闭口噤。
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阳痉
概述:阳痉:1.刚痓;《丹溪心法·痓》:“阳痓曰刚,无汗。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”辨证论治:《证治准绳·杂病》:“痉既以有汗无汗辨刚柔,又以厥逆不厥逆辨阴阳。
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刚痓
《金匮要略·痓湿暍病脉证》:“太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓(一作痉,余同)。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”
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阳痓
概述:阳痓为病证名。见《丹溪心法·痓》。辨证论治:《金匮要略·痓湿暍病脉证》:“太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痓(一作痉,余同)。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”
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刚痉
刚痉的治疗:《金匮要略·痓湿暍病脉证》:“太阳病,无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痓,葛根汤主之。”《医醇賸义·湿热暑》:“刚痉者,头痛项强,手足搐逆,甚则角弓反张,发热无汗,此风热盛也,热伤营血,筋脉暴缩,风入经络,肢节拘挛,风热合而为病,赤芍连翘散主之。”
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白术酒
《圣济总录》卷一六一:白术酒:处方:白术。中湿,口噤不知人,骨节疼痛,遍身疼痛不能转侧,及皮肉痛难忍者;感湿咳嗽,身体重痛。用法用量:白术饮(《普济方》卷九十二)、一味白术酒(《时方歌括》卷下)。主治:妊娠中风痉,通身强直,口噤不开。用药禁忌:忌桃、李、雀肉。附注:术酒(《圣惠》卷九十五)。
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愈风散
别名:如圣散(《政和本草》卷二十八引《经验方》)、荆芥散(《卫生家宝产科备要》卷六)、华佗愈风散(《证治准绳·女科》卷五)。《妇人良方》卷十九引华佗方:方名:愈风散别名:如圣散、青金散、荆芥散、再生丹、独行散、华佗愈风散、举轻古拜散组成:荆芥(略焙为末)。
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芎归调血饮
《古今医鉴》卷十二:别名:芎归补血汤、芎归补血饮组成:当归、川芎、白术(去芦)、白茯苓(去皮)、熟地黄、陈皮、乌药、香附(童便炒)、干姜(炒黑)、益母草、牡丹皮、甘草。加减:如恶露不行,倍益母草、丹皮,加童便、黄酒同服;如小腹阵痛,加玄胡索、桃仁、红花、苏木,甚者加三棱、莪术;如有汗,加黄耆;
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蜘蛛
性味:甘、微苦,微寒。有毒归经:肝经功能主治:祛风;痈肿疔毒;(《千金方》)③治小儿慢脾风,初起寒热如疟,面黄肌瘦,啼声如猫吼:蜘蛛去头足,专用肚,火焙研末,每二分,配朱砂一分,共三分,为周岁内一次量,一岁以上者加倍,以白芥子煎汤送服。(《医林集要》)⑧治鼠瘘肿核痛,已有疮口出脓水者:蜘蛛二七枚。
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羌活饮
《圣济总录》卷二十:组成:羌活(去芦头)1两半,防风(去叉)2两,五加皮(锉)1两,赤芍药2两,薏苡仁1两,羚羊角(镑)3分,槟榔1枚(鸡心者,焙),磁石(火煅,醋淬)5两。《圣济总录》卷一三九:组成:羌活(去芦头)1两,竹沥3盏。主治:伤损折骨,诸疮肿者,为风湿所伤,发痉口噤;亦可别作数束烧取汁。
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羚羊角饮子
《审视瑶函》卷三:羚羊角饮子:处方:羚羊角(锉末)犀角(锉末)防风桔梗茺蔚子玄参知母大黄(炮)草决明甘草(减半)黄芩(炒)车前各等分制法:上药锉碎。各家论述:产后风中于经,热蓄于腑,而筋燥挛急,故口噤头摇,用弓反张,身热无汗,谓之刚痉。功能主治:小儿实热急疳,黑翳如珠外障。主治:黑风内障。
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小儿惊风
概述:惊风是以四肢抽搐、角弓反张、口噤为特征的病症,严重者可出现神志不清,故又有“惊厥”之称。随证配穴壮热—大椎、十宣放血;慢惊风:治则补益脾肾,镇惊熄风处方百会印堂气海足三里太冲方义百会、印堂为督脉腧穴,有醒神定惊之功,气海能益气培元,足三里补脾健胃;随证配穴潮热—太溪,口噤—颊车、合谷。
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虫病似痫
虫病似痫为病证名。急惊风类证之一。指蛔虫扰窜胆胃而致剑突下攻痛,伴有口噤或哭叫等类似痫证的临床表现。《幼科发挥》:“虫病乃蛔虫攻其心痛也。发则目直视,口噤不言,或大叫哭,口中流沫涎水,面色或青或白,手足强直。一般可服化虫丸。类似胆道蛔虫病。用牛黄丸,苦楝根皮煎汤服下;亦可用乌梅丸煎汤服。
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产后类中风
病因病机及症状:产后由于气血暴虚,百骸少血濡养,出现忽然口噤牙紧,项强,手足筋脉抽搐,类似中风证候,不可以真中风治疗。辨证论治:治宜养血和络,先服加参生化汤,后服滋荣活络汤(羌活、川芎、当归、熟地、人参、黄芪、茯神、天麻、炙草、陈皮)。《张氏医通》卷十一:“产后类中风症,大多血虚,非真中也。
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齗交
齗交即龈交。层次解剖:上唇系带与牙龈之移行处→口 匝肌深面与上颌骨牙槽弓之间。如额颊中痛、面赤颊肿、面部疮癣、面神经麻痹、目赤肿痛、目生白翳、鼻中息肉、鼻渊、鼻窒、口歪口噤、牙疳,及癫狂、项强等。本穴配迎香、上星、合谷、风池治一切鼻病;配上关、大迎、翳风治口噤不开;0.3寸,或三棱针点刺出血;
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局部治疗
局部治疗为针灸治疗原则之一。一般指针对局部症状的治疗而言。例如,口噤取地仓、颊车;鼻塞取迎香、巨髎。口噤、鼻塞可见于多种全身性疾患,解除这些症状,将有助于全身性疾患的治疗。
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灵龙丹
《普济方》卷一一五:灵龙丹:处方:麝香1两,乳香5两,地龙5两,白胶香7两,乌头5两,木鳖子12两,五灵脂40两。主治:一切风疾,卒中潮搐,口噤不语,舌强脚弱,鹤膝瘫痪,半身不遂,偏风口眼斜。卒中急风,以白矾1小块研末,用童便同酒磨下;小儿惊风,分作6服,薄荷汤入酒化下;手足疼痛,薄荷酒下,或姜汁磨涂患处;
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保产黑神丹
产后忽然四肢发痉,口噤头摇(俗名产后惊风),用钩藤(后煎)、荆芥炭各5分,丹皮1钱,首乌藤2钱,煎汤冲入童便研送2丸(忌鱼腥)。产后胸胀胁痛,咳逆气喘,汗出如油,此败血逆冲心肺,急用通草5分,桑白皮1钱,煎汤冲入米醋3匙研送(或加旋复花1钱5分,夏布包煎)。或恶露成块多瘀者,改用真红花5分,煎汤研送;
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竹
三天服一剂。用苦竹叶烧为还想,调猪胆涂搽。用淡竹茹半斤、栝楼二两、加水二升,煎成一升,分二次服下。用竹沥、姜汁等于发,每日饮服。2、产后中风、口噤、身直、面青,手足反张。7、咳嗽肺痿(咳逆短气、胸中有声、吐脓痰,有臭味)。用淡竹沥三合,温服。用苦竹沥五合、黄连二分,棉裹浸一宿,频频点眼,令热泪出。
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龈缝筋中
龈缝筋中为经穴别名。见《针灸学》。层次解剖:上唇系带与牙龈之移行处→口 匝肌深面与上颌骨牙槽弓之间。如额颊中痛、面赤颊肿、面部疮癣、面神经麻痹、目赤肿痛、目生白翳、鼻中息肉、鼻渊、鼻窒、口歪口噤、牙疳,及癫狂、项强等。本穴配迎香、上星、合谷、风池治一切鼻病;配上关、大迎、翳风治口噤不开;